Какую пилу выбрать бензо или электро: что лучше – Сравнение пил FUBAG

Содержание

что лучше – Сравнение пил FUBAG

Что лучше бензопила или электропила? Однозначного ответа вы не найдете. Считается, что электрический инструмент больше подходит для дома и дачи. С ним легко дается работа в хозяйстве, в том числе мелкий ремонт и плотницкое ремесло.

Бензопилы выбирают профессионалы. Они хороши для частого использования и применяются практически в любых условиях. Такие пилы не боятся продолжительной нагрузки и не привязаны к источнику питания.

Что выгоднее брать? Сразу развеем заблуждение об экономии. Стоимость распиловки 1 кубометра древесины примерно одинакова. Цена на электрические пилы ниже, но это обусловлено характерными особенностями аппаратов, о которых мы подробно поговорим дальше.

Для корректного сравнения используем цепные пилы FUBAG – FPS 46 (бензо) и FES2216 (электро). Обе модели одинаковы по мощности, что делает их идеальным выбором для поиска характерных отличий.

Принцип работы электрических и бензиновых пил

Сердце бензопилы – 2-х тактный бензиновый двигатель, который питает топливная смесь из бензина и моторного масла.
Для его запуска используется ручной стартер. После включения двигатель работает на холостом ходу, а цепь остается неподвижной до момента нажатия кнопки пуска.


Что же касается электропил, то они требуют подключения к источнику электропитания. Для начала работы инструмента следует включить его в сеть и нажать на ПУСК. Очевидно, такой вид пилы выигрывает по скорости подготовки к работе. Но есть и ограничения:
  • Радиус действия ограничен длиной провода удлинителя
  • Нельзя использовать в дождливую погоду

Основные характеристики цепных пил

Мощность мотора промышленных бензопил (например, для валки леса) достигает 5-6 кВт, в то время как у электрической пилы значение не более 2,5 кВт. Это легко объясняется производственной необходимостью каждого из инструментов.


Сравнение пил одинаковой мощности показывает различие в производительности. При едином значении в 2,0 кВт электропила работает в непрерывном цикле не более 30 мин. Ей необходим 15-ти минутный перерыв, чтобы мотор полностью охладился.

У бензопилы этой проблемы нет. Она работает до тех пор, пока не закончится бензин в баке или масло для смазки цепи.




Подготовка к использованию и обслуживание пил

Пильная гарнитура

Бензо- и электропилы обладают одинаковой гарнитурой. Однако длина шины может отличаться, как и количество зубьев на цепи. Электропилы оборудуются шинами 35-40 см. Шина бензопилы – 35-100 см. Модели с длиной шиной актуальны на лесозаготовки и оснащаются мощными бензиновыми моторами.

Если же сравнивать пилы одинаковой мощности, как выбранные нами модели FUBAG, то длина шины у них идентичная.

Подготовка к работе

С электропилой все просто:
  1. Установил пильную гарнитуру.
  2. Залил масло в нужную емкость.
  3. Подключил питание от сети.
Мотор запускается нажатием клавиши и также легко останавливается. Работа пилы не зависит от топлива и наличия моторного масла.
Для новичка электропилы – идеальный вариант.

Как уже говорилось ранее, для работы бензопилы требуется подготовка бензиновой смеси. Бака хватает на 30-40 мин, после чего нужна дозаправка. Запускается бензопила вручную, за ручку стартера. Операции не сложные, но здесь уже нужна небольшая тренировка.


Справедливости ради отметим, современные бензопилы оснащаются дополнительными функциями для облегчения старта. В моделях FUBAG она называется EASY START.

Обслуживание

Работая с цепной пилой любого типа периодически нужно подтягивать цепь. Если пила оснащена функцией безинстурментальной натяжки цепи, регулировка займет минимум времени. И неважно, бензиновая модель или электрическая.

Все что нужно помнить об обслуживании электропилы – своевременно доливать масло в бачок для смазки цепи. Для консервации на зиму ее достаточно убрать в сухое место. Она не занимает много пространства, поэтому хранить ее можно не только в гараже, но и в доме.

Для бензопилы все сложнее. Во-первых, это подготовка пилы к первому пуску, а в дальнейшем — замена масла, заправка бензином, очистка и замена воздушного фильтра, проверка свечи зажигания. Подготовка к хранению пилы в зимний период также занимает больше времени. Есть ограничения и по месту – хранить ее нужно в нежилом помещении, чтобы избежать запаха бензина.

Безопасность

С важностью безопасности в работе бензопилой согласится каждый. Здесь нет каких-то отличий. Обе пилы оснащены тормозом цепи и защитой от обратного удара.


Единственное, если речь идет о распиле в помещении (гараж, мастерская), электропила становится в выигрышную позицию. Отсутствие выхлопных газов – подталкивает покупателя к выбору электроинструмента.

Что удобнее электро- или бензопила

Бензопилы сбалансированы. Оператор легко удержит любую в руках. С электрическими пилами все не так просто. Модельный ряд включает пилы с продольным и поперечным расположением мотора:


  • Пила с поперечным мотором – короткая, но центр тяжести у нее немного смещен. Во время работы придется постоянно поддерживать равновесие. Максимально комфортно работать в вертикальной плоскости, когда выполняешь рез сверху вниз.


  • Пила с продольным двигателем – неширокая, но довольно длинная. Она хорошо сбалансирована и маневренна. Но и весит больше, при продолжительной работе руки оператора будут уставать быстрее – это тоже стоит учитывать.

Раз уж упомянули о весе, вспомним, что бензиновые пилы тяжелее электрических. Что также сказывается на усталости оператора при долговременном использовании инструмента.

Оценивая вибрацию на руки, стоит сказать, что обе пилы комфортны для работы: бензопила FPS46 имеет продвинутую систему гашения вибраций на ручке и корпусе, а электропила FES2216 в силу конструкции электродвигателя уже уравновешена при работе.

Выводы — Какую пилу лучше купить бензо или электро

     Итоги сравнения  Бензопила FPS 46  Электропила FES 2216
Мощность   2 кВт  2 кВт 
Длина шины  16 дюймов        16 дюймов
Вес (снаряженная масса)  7,2 кг    6,2 кг   
Продолжительность работы   
Мобильность  
Готовность к работе  
Использование в закрытом помещении    ✔ 
Эргономика ✔  ✔ 
Техническое обслуживание  

Электропила станет идеальным выбором, если:
  • вы только осваиваете данный вид инструмента;
  • вам необходима пила для работы в доме или в саду;
  • у вас есть удобный доступ к электросети;
  • предполагаются небольшие объемы работ (вы не собираетесь валить деревья).

  Выбор бензопилы обоснован, если:
  • нет доступа к электричеству;
  • тянуть провода через весь участок не представляется возможным;
  • помимо работ по саду намечается распилка больших объемов древесины.

Само собой, в идеале иметь оба инструмента – для каждого из них найдется достойное применение. Подробнее о том, как выбрать электропилу – читайте в материале «Цепная электропила – как выбрать лучшее»

Получите 10 самых читаемых статей + подарок!   

*

Подписаться

Бензопила или электропила — что лучше

Цепные пилы пользуются большим спросом среди всех, кто так или иначе связан с деревообработкой. Их используют как в личном хозяйстве, так и в профессиональной деятельности, как в строительстве, так и при работах на приусадебном участке или в лесу. Однако решив приобрести цепную пилу, многие не могут определиться с тем, что лучше купить — бензопилу или электропилу. В этой статье мы расставим все точки над i.

Содержание:


Введение
Особенности, различия и общие черты обеих разновидностей цепных пил
—Двигатель и передача вращения
—Виброгашение, шум и скорость цепи
—Смазка цепи
—Шины и цепи
—Тормоз экстренной остановки
—Сборка-разборка
—Время беспрерывной работы
Что надежнее?
Что безопаснее?
Что проще эксплуатировать?
Какая пила производительнее?
Какая пила более экономична в эксплуатации?
Какая цепная пила будет удобна для тех или иных работ?

Введение

Вопрос из заголовка можно рассматривать в нескольких аспектах:

  • какая из двух разновидностей цепных пил надежнее?
  • какая из них безопаснее?
  • какую проще эксплуатировать?
  • какая пила более производительна?
  • какая пила более экономична?
  • какую цепную пилу лучше использовать для тех или иных работ?

Чтобы ответить на эти вопросы, желательно предварительно рассмотреть особенности обеих разновидностей цепных пил. Но перед этим стоит еще заметить, что электропилы можно сравнивать лишь с бензопилами, мощностью до 2 кВт. Связано это с тем, что максимальная потребляемая мощность электропил составляет 2,5 кВт. Поэтому было бы странным приводить к ним в сравнение бензопилы с мощностью 3-5 кВт — аналогичных по этому параметру электропил просто не существует, поэтому искать для таких бензопил электрическую альтернативу бессмысленно. И не забываем при этом, что 2,5 кВт у электропил — это лишь потребляемая мощность, из которой достаточно большая часть уходит просто в тепло.

Бензопилы и электропилы в магазине Всеинструменты.ру. Больше 200 моделей. Низкие цены. Бесплатная доставка до пункта выдачи в вашем регионе. Оплата при получении

Особенности, различия и общие черты обеих разновидностей цепных пил

Двигатель и передача вращения

У бензопил используется бензиновый двухтактный двигатель, для работы которого необходима топливная смесь, состоящая из бензина (обычно АИ-92) и специального двухтактного масла, смешанных в пропорции, как правило, либо 1:40, либо 1:50 (но лучше смотреть инструкцию). Запуск мотора производится с помощью ручного стартера, путем вытягивания шнура. Вращение от двигателя к ведущей звездочке, на которую накидывается пильная цепь, передается с помощью центробежной муфты сцепления, благодаря которой, звездочка остается неподвижной, когда обороты двигателя низкие (холостые), и начинает вращаться при увеличении оборотов. Если бы не было муфты, то цепь вращалась бы всегда, даже при малых оборотах, что, согласитесь, неудобно и небезопасно.

Муфта сцепления

У электропил нет необходимости в холостой работе двигателя, так как его запуск осуществляется простым нажатием кнопки включения и только в тот момент, когда необходимо делать рез. Поэтому муфты здесь нет. Зато есть редуктор, через который передается вращение от двигателя к звездочке. Естественно для работы электропилы требуется электричество, которое подается от розетки к инструменту с помощью кабеля.

Виброгашение, шум и скорость цепи

Смазка цепи

Для смазки и охлаждения цепи у обеих разновидностей используется масляный насос одинаковой конструкции, который автоматически подает специальное масло на цепь. Масло для цепи заливается в соответствующий бак. При работе его необходимо периодически добавлять. По этому параметру соответственно различий нет.

Шины и цепи

Цепи и шины могут бывают разной длины и с разным шагом. При этом нет деления на шины и цепи специально для электро- или бензопил. И на те, и на другие они могут быть одинаковыми. Но, например, на разные электропилы могут устанавливаться и разные шины и цепи. То есть по этому параметру бензопилы нельзя отделить от электропил. Какая шина и цепь будет использоваться на той или иной модели, решает производитель. Для электропил и сравнимых с ними по мощности бензопил используются, как правило, шины длиной от 30 до 45 см. Цепи применяются обычно с шагом 3/8P или 0,325. Толщина цепи, а значит и ширина паза шины, чаще всего бывает для такой техники либо 1,1 мм (для менее мощных моделей), либо 1,3 мм (для более мощных).

Тормоз экстренной остановки

У обеих разновидностей есть экстренный тормоз, рычаг которого расположен перед верхней рукояткой. Одним движением руки можно резко остановить вращающуюся цепь.

Сборка-разборка

Сборка-разборка, а также подтяжка цепи, как на электро-, так и на бензопилах, могут осуществляться с помощью ключей либо без их использования — зависит от модели. То есть в этом плане ни одна разновидность не имеет преимущества.

Время беспрерывной работы

Время беспрерывной работы у электропил ограничено и будет зависеть от того, к каком классу она относится — бытовому или профессиональному. Бытовыми рекомендуется работать не более 20 мин., после чего нужно дать минут 15 на остывание. У профессиональных как такого ограничения нет, но тем не менее отдых все равно нужно давать, если чувствуете, что пила сильно нагрелась.

Бензопилами можно работать без перерыва. Их нельзя перегреть, так как их рабочее состояние итак горячее. Перерывы будут связаны только с доливкой топлива и смазки цепи (электропилам смазку тоже нужно добавлять, что также требует остановок в работе). Ну и работа бензопилы должна производиться в таком режиме: даем полный газ, делаем на максимальных оборотах рез, затем даем непродолжительное время поработать на холостых. Если требуется сделать перерыв хотя бы  в несколько минут, то бензопилу лучше заглушить, в противном случае она может перегреться.

Таковы особенности цепных электрических и бензиновых пил. Теперь перейдем к отдельным аспектам.

Что надежнее?

По надежности бензопилы и электропилы не отличаются. Среди и тех, и других есть как бюджетные модели, так и более дорогие, но и более надежные. Поэтому залогом надежности будет покупка пилы, как бензо-, так и электро-, у известного производителя. Это, например, такие фирмы, как Stihl, Husqvarna, Makita, Hitachi, Echo.

Но в этом пункте стоит сказать также и про срок службы. При правильной эксплуатации бензиновая техника служит несколько дольше аналогичной по качеству электрической.

Что безопаснее?

Основная опасность при работе с любой цепной пилой исходит от вращающейся цепи. Как было сказано выше, по цепям и шинам между электро- и бензопилами различия нет. Поэтому и уровень опасности одинаковый. Заключается она, во-первых, в том, что вращающейся цепью можно случайно распилить то, что не нужно, поэтому при работе нужно быть внимательным и не допускать соприкосновения цепи с поверхностями, которые вы не собираетесь пилить.

Во-вторых, существует вероятность при работе столкнуться с такой неприятностью, как обратный удар. Возникает он, как правило, когда оператор пытается что-либо выпилить кончиком шины — зуб цепи застревает между волокнами дерева, из-за чего вращающаяся на большой скорости цепь резко останавливается, и в результате этого пилу откидывает в сторону оператора. Случается такая ситуация в основном с цепями, имеющими шаг 0,325, так как у них зуб больше размером, по сравнению с 3/8P. Когда пила движется к оператору, рука, держащаяся за верхнюю рукоятку, автоматически отжимает рычаг экстренного тормоза, и цепь останавливается. В результате, даже если шина с цепью и заденут оператора, то по крайней мере цепь не окажет никакого режущего воздействия.

Что проще эксплуатировать?

Очевидно, что в эксплуатации проще будет с электрической пилой. Для начала работы с ней нужно лишь установить шину и цепь (если еще не стоят), залить смазку в бачок, воткнуть вилку в розетку и нажать кнопку включения.

Чтобы начать работу с бензопилой придется опять же установить шину и цепь, заранее запастись бензином, развести его в правильной пропорции с маслом, залить топливо и смазку в свои бачки, затратить усилия на заводку, дергая за стартер. При этом при заводке иногда бывает, что свечку заливает, из-за чего приходится ее выкручивать и прочищать. То есть как видите, процесс более сложный и длинный.

Но электропила — это всегда привязанность к электросети и необходимость везде таскать за собой провод, что доставляет определенные неудобства. С бензопилой в этом плане проще.

Какая пила производительнее?

Исходя из того, что, как было сказано выше, скорость движения цепи на бензопилах выше, чем на электро-, то и пилят они быстрее. Отсюда следует, что при одинаковых условиях бензиновая пила будет более производительной.

Какая пила более экономична в эксплуатации?

Бензопилы мощностью до 2 кВт потребляют примерно 300-400 мл топлива в час. За это же время двухкиловаттная электропила при условии беспрерывной работы (возможно ли такое?) намотает на счетчике 2 кВт*ч. Как обстоят дела в ценах на момент, когда эту статью читаете вы, неизвестно. Но на момент написания получается, что бензопила в деньгах потребляет примерно в два раза больше за единицу времени.

С одной стороны электропила более экономична. Правда при том, что бензопила требует больше денег на энергию, все равно цифры получаются не очень большими, чтобы сильно задумываться об этом.

Какая цепная пила будет более удобна для тех или иных работ?

Это, пожалуй, самый интересный раздел в этой статье, поскольку непосредственно касается сфер применения цепных пил. Все работы можно разделить по возможности использования той или иной разновидности пил на:

  • работы, где целесообразнее применять только бензопилы
  • работы, где целесообразнее применять только электропилы
  • работы, где уверенно можно применять оба вида пил

Для валки деревьев в лесу целесообразнее использовать только бензопилу. Здесь все понятно — электричества рядом нет, поэтому работаем только бензопилой. Бывают исключения, когда лес недалеко от дома, но даже в таком случае проще и разумнее взять с собой бензопилу, а не тянуть в лес провод.

Если нужно сделать работу внутри помещения, то конечно лучше вооружиться электропилой, так как у нее нет выхлопных газов. Также только электропилу лучше использовать при строительстве тех или иных деревянных сооружений. Связано это с тем, что на стройке требуется обычно что-то быстро отпилить, сделать какую-то другую операцию, потом снова отпилить. Бензопилу при этом неназаводишься, а оставлять ее заведенной даже на несколько минут нельзя. Электропилу же можно просто включить нажатием кнопки включения тогда, когда это нужно. Тем более, что на стройке обычно используется и другой электроинструмент, поэтому розетка все равно подтянута куда-то поблизости с местом проведения работ.

Ну а если вам необходимо напилить дрова, произвести работы по уходу за деревьями в личном саду, да и вообще сделать на приусадебном участке любую работу, связанную с пилением, то тут можно обойтись как бензо-, так и электропилой. Учитывать только придется те нюансы, о которых было сказано выше: производительность, экономичность, простота в эксплуатации, продолжительность беспрерывной работы.

Что же, это вся необходимая информация, чтобы понять для себя, какая цепная пила вам нужна — бензиновая или электрическая. На этом всё — до новых встреч!

Читайте также:

Электро, бензопилы — что лучше и надежнее, какую пилу выбрать бензо или электропила

Каждый профессиональный строитель и домашний мастер к выбору пилы должен подходить ответственно. Ведь для определенного вида работ как электропила, так бензопила могут стать идеальным решением. Такие инструменты активно используются для рубки леса, расчистке лесных завалов, с их помощью также режут лед и бетон.

Нередко используются пилы и для бытовых целей: обрезать или удалить дерево, напилить дрова или разрезать доски. В статье изложены материалы, которые помогут определиться с выбором в зависимости от цели и условий применения. Также, полезно будет изучить наш рейтинг лучших бензопил.

Бензопила

Этот тип инструмента имеет широкое распространение. В действие он приводится посредством двигателя внутреннего сгорания, который соединен с пильной цепью (как заточить – тут). Это простой классический механизм, который из-за несложного устройства обладает высоким фактором надежности.

На потребительском рынке представлены следующие классы:

  • Бытовые. Это бензопилы, которые рассчитаны на работу время от времени. Они обладают небольшой мощностью, небольшим весом и компактными габаритами (мини бензопилы). Использовать такой агрегат удобно, например, для заготовки дров для камина. Функциональные возможности их, как правило, ограничены. Бытовые бензопилы оптимально использовать не более 20 часов в месяц.
  • Полупрофессиональные. Эти пилы имеет значительно больше возможностей. Их применяют во множестве работ, начиная от ремонта и заканчивая валкой леса. Обладая достаточной мощностью, они не могут эксплуатироваться по 8–10 часов в сутки, такое активное пользование может привести к поломке. Оптимальное их применение – в виде сучкореза на лесоповале.
  • Профессиональные. Этот тип инструмента чаще всего задействуется для валки леса. Бензопилы обладают значительной мощностью и функциональностью. Их можно эксплуатировать без перерыва в течение долгого времени (до 16 часов в сутки).

Профессиональные бензопилы обладают повышенной надежностью (самые надежные бензопилы тут), большим объемом бака для топлива и могут обрабатывать даже твердые породы дерева.

Достоинства:

  • Независима от источника питания.
  • Может работать в любых условиях окружающей среды.
  • Высокая мощность профессиональных и полупрофессиональных бензопил, которая значительно превосходит любые варианты электрического инструмента.
  • Возможность продолжительной работы.
  • Надежность и долгий срок эксплуатации.

Недостатки:

  • Значительный вес.
  • Выделение выхлопных газов, которые вредны человеку и экологии.
  • Высокий уровень шума.
  • Существенная вибрация, которая усложняет задачу оператора.
  • Необходимость в заправке топливом.

В условиях сильных морозов пуск бензинового агрегата значительно усложняется.

Электропила

Электропила

Электропила – это агрегат, который совмещает в себе функциональность бензопилы и достоинства электроинструмента. Вращение цепи обеспечивает редуктор, связанный с электродвигателем. В современных моделях предусматривается автоматическая смазка пильной гарнитуры. Также используется реле, защищающее двигатель от перегрева при интенсивной работе.

Один из важнейших параметров электропилы – мощность двигателя, от которой зависит производительность агрегата.

Риск отдачи при работе с электропилой, значительно ниже, чем у бензопилы. Это обеспечивает большую безопасность для здоровья и жизни человека.

Достоинства:

  • Небольшой вес и компактные габариты.
  • Нет выхлопных газов.
  • Легкость эксплуатации.
  • Невысокая стоимость.
  • Низкий уровень шума.
  • Простой старт.
  • Энергоэффективность.
  • Экологичность.
  • Низкий уровень вибрации.

Благодаря низкому уровню вибрации и шума оператору значительно проще работать с электроинструментом. Эти показатели существенно повышают возможность продуктивной и продолжительной работы.

Недостатки :

  • Зависимость от источника питания.
  • Боится повышенной влажности и осадков.
  • Необходимость регулярных перерывов каждые 15–20 минут.
  • Низкий рабочий ресурс и функциональность.

Для электроинструмента необходима качественная питающая сеть. В противном случае провалы напряжения могут стать не только препятствием для проведения запланированных работ, но и причиной поломки электропилы.

Различия в работе

Устройство и принцип работы бензопилы и электропилы схожи. Основное отличие между инструментами – тип двигателя. Электрический двигатель передает вращательное движение через редуктор или прямой привод на звездочку, которая приводит в движение шину с цепью. Для бензопилы используют двухтактный двигатель внутреннего сгорания, работающий за счет топливной смеси.

Работа бензопилой в лесу

Автономность бензопилы позволяет ее использовать вдали от источника питания. Это очень удобно при работах по валке леса или в городских парках для обрезки деревьев. Электропилы привязаны к току, без которого не смогут выполнять свои задачи, поэтому их чаще используют для разделки брусьев или напилки дров.

Сравнительная характеристика

На потребительском рынке в широком ассортименте предоставлены электропилы и бензопилы. Их преимущества и недостатки есть у каждого представителя инструмента такого рода. Поэтому к выбору пилы нужно подойти ответственно. Оптимально рассмотреть плюсы и минусы пил по конкретным характеристикам:

  • Мобильность. В этой категории неоспоримо преимущество бензопилы, которая в отличие от электроинструмента, не требует подключения к источнику питания. Даже если электропила приобретается в расчете на бытовое использование, для обработки участка шнур может стать серьезной помехой. Тогда как бензопилу можно спокойно положить в машину для поездки в лес или на рыбалку.
  • Мощность. Электропила – это инструмент, который не предусматривает больших нагрузок. С его помощью можно обрезать ветки или распилить доску, но для более плотных материалов и серьезных нагрузок эта пила не подойдет. При слишком усердной работе двигатель инструмента может не выдержать и перегреться или сломаться.

Бытовая бензопила

Бытовые бензопилы также не обладают слишком высокой мощностью, но производители для продолжительных и напряженных работ создают более стойкие профессиональные или полупрофессиональные инструменты.

Если работа мастера предполагает распил толстых и плотных деревянных материалов, то оптимально использовать бензопилу. А для стройки, в процессе которой работают с тонкими досками, удобнее воспользоваться электропилой, имеющей большую точность.

При выборе мощности электропилы лучше предусмотреть некоторый запас. Это позволит сгладить нестабильность тока при эксплуатации.

  • Продолжительность работы. В рекомендациях по работе электропилы, производители указывают необходимость не превышать период нагрузки в 20 минут. По истечении этого времени двигатель должен остыть. Тогда как бензопилы могут беспрерывно работать в течение 8 часов.

Многие пилы оснащены системой теплового контроля, который отключает инструмент при перегреве.

  • Окружающие условия. Для электрического варианта инструмента существуют ограничения по допустимому уровню влажности.

    Его нельзя использовать во время осадков. Это не всегда имеет большое значение, ведь мало кому понадобится пилить доски под дождем. Но и в этом явное преимущество бензопилы, которую можно эксплуатировать в любых условиях, исключая сильный мороз. При низких температурах завести инструмент будет непросто.

  • Комфорт. С этой точки зрения удобнее пользоваться электропилой. Она значительно тише и вибрация у нее меньше. Кроме того, человеку не мешают выхлопные газы, обеспечивая комфорт. Если предполагается работа в закрытом помещении, то электропила – лучший выбор. Также электропила не требует заправки топлива, что ускоряет процесс.
  • Финансовые вопросы. Стоимость – немаловажный фактор для многих потребителей. Цена электропилы ниже ее бензиновой версии инструмента. Также ее эксплуатация обходится дешевле, ведь электричество стоит меньше бензина.

В данном видео вы увидите сравнение бензопилы и электропилы.

В каких случаях необходимо отдать предпочтение электропиле?

Исходя из достоинств и недостатков двух видов инструмента, пользователю стоит отдать предпочтение электропиле, если:

  • В месте работы достаточно дины провода и проводка позволяет выдержать нагрузку.
  • Объем работ не слишком большой.
  • Работы проводятся в помещении.
  • Важно соблюдать определенный уровень шума.
  • Пользователю важно сохранить экологическую безопасность.

Благодаря насадкам, из бензопилы можно сделать и насос и бур.

А с помощью дисковой пилорамы легко распилить любой пиломатериал.

О том как сделать самостоятельно угловую дисковую пилораму читайте в нашей статьей.

В каких случаях пользователю стоит выбрать бензопилу?

В некоторых случаях достоинства бензопилы превосходят плюсы электрического варианта инструмента. Выбор в пользу бензопилы необходимо сделать в случае, если:

  • Отсутствует источник питания или проводка не достаточно надежна для высоких нагрузок.
  • Необходима большая мощность для работы со значительным объемом или материалами высокой плотности.

Бензопила с большой мощностью

Перед выбором инструмента необходимо определить интенсивность работы, какой материал необходимо распиливать и возможность подключения к источнику питания. Эти три фактора позволят принять правильное решение.

Таким образом, выбор инструмента необходимо связывать с предстоящей работой. Оптимально выбирать электропилу в том случае, когда объем предстоящих работ не слишком большой и есть возможность подключить агрегат к электросети. Также этот агрегат незаменим при работе в закрытых помещениях. Для профессиональных целей и длительной эксплуатации бензопила – незаменимый инструмент.

какой инструмент выбрать? • Статьи Эпицентр

Содержание

Планируете заняться масштабной заготовкой дров на зиму, обустроить сад с помощью тех или иных сооружений и декоративных элементов, построить деревянный дом? Какое бы из этих дел Вам ни предстояло сделать, понадобится такой полезный инструмент, как цепная пила! О том, какой тип устройства лучше выбрать – электрический, бензиновый, профессиональный или бытовой, мы и поговорим в этой статье.

Как работает цепная пила?

Такие агрегаты состоят из двух основных частей – двигателя и пильного узла, который в свою очередь формируется на основе шины и натянутой цепи с режущими кромками. Элементы пильной части часто называют гарнитурой, поскольку они легко снимаются и в случае необходимости могут быть заменены на новые.

Сама же пила работает следующим образом: крутящий момент от двигателя подается на замкнутую в круг цепь, которая в момент запуска пилы начинает двигаться по шине, задающей направление движения. При контакте режущих кромок цепи с материалом происходит его распыление.

Виды цепных пил

В соответствии с источниками питания пилы могут быть электрическими, бензиновыми или аккумуляторными. Каждая из них имеет индивидуальные характеристики и показатели работы, однако первые два типа объединяет наличие встроенных тормозов. Они мгновенно останавливают движение цепи в случае возникновения каких-либо аварийных ситуаций – обрывов цепи, отскакиваний шины и т. п.

Электропилы имеют специальные моторы, которые работают от электросети и соединяются с пильными узлами с помощью систем передачи.

У электропил есть немало плюсов. Прежде всего это низкий уровень шума во время работы. К тому же такие устройства не нужно заправлять топливом, а это значит, что никаких выхлопов не образуется, поэтому использовать их можно даже внутри помещений.

В эксплуатации электрические пилы чрезвычайно удобны, правда, радиус их использования всегда ограничивается длиной сетевого кабеля. Кроме того, эти устройства по сравнению с бензиновыми моделями имеют невысокую мощность, что, безусловно, влияет на возможные способы применения.

Цепь электропилы нужно регулярно проверять и при необходимости затачивать. Затупленные зубцы будут существенно нагружать устройство и снижать производительность в целом.

Бензопилы более мощные, чем электрические, но и менее экологичные. Работают они на топливе, сжигание которого сопровождается значительным выбросом вредных газов.

«Сердцем» таких агрегатов является двухтактный бензиновый двигатель внутреннего сгорания. В качестве защиты от случайных травм во время работы с топливной пилой служит автоматический механизм центробежного сцепления, ограничивающий движение цепи на холостых оборотах.

В отличие от электрических вариантов, бензиновые сильно шумят во время работы. Зато их можно без проблем брать с собой для работ в лесу, саду или на стройплощадке.

Среди бензопил существуют специализированные модели для обрезки как тонких веточек, так и больших деревьев. Они могут отличаться между собой размерами, формами и мощностью.

Аккумуляторные пилы – универсальные мобильные агрегаты со встроенными электромоторами, которые работают от аккумуляторных устройств.

По уровню рабочего шума и экологичности аккумуляторные модели находятся примерно на том же уровне, что и классические электрические устройства. Главное отличие между ними заключается в мощности – у пил, работающих от батарей, она обычно меньше. Поэтому аккумуляторные эффективны не везде, а сфера их применения ограничивается небольшими дачными участками.

Классификация в соответствии с условиями использования

Если говорить об условиях применения цепных пил, по таким критериям выделяют три вида: профессиональные, полупрофессиональные и бытовые.

Профессиональные модели можно использовать ежедневно, ведь мощность у них достаточно высокая.

Инструменты оборудуют виброзащитой и удобными ручками специальной формы, благодаря чему работать с ними легко и относительно безопасно. Надежность у профессиональных пил – на высоте, но и цена довольно немалая. С такими агрегатами обычно работают на строительных площадках и в лесу.

Для непродолжительной, но регулярной обработки материалов (простые строительные или садовые работы) идеально подойдут полупрофессиональные цепные модели.

Простота системы защиты, мощность среднего уровня и более доступная цена по сравнению с профессиональными аналогами – главные особенности этих пил. Основное правило эксплуатации инструментов – не перегружать их, и тогда устройства будут служить в хозяйстве долго и надежно.

Бытовые агрегаты – хороший вариант для выполнения единичных пильных работ в саду, на даче. Они обычно имеют максимально упрощенную конструкцию, небольшой вес и вполне демократичную цену. Поэтому и пользоваться ими удобно, и по семейному бюджету покупка не ударит.

И все же: какую модель выбрать?

Подведем итоги

  • — для масштабного строительства и длительных лесозаготовительных работ выбирайте мощную бензиновую пилу;
  • — бензиновые модели более мощные, чем электрические, к тому же работа последних всегда зависит от наличия источника питания вблизи;
  • — если нужно выполнить обработку дерева или подобных материалов в помещении, обратите внимание на пилу электрического типа – она производит минимум шума и не выбрасывает вредные газы;
  • — учитывайте объемы предстоящих работ и не покупайте слишком мощный бензиновый агрегат – использование на неполных оборотах с недостаточной нагрузкой может привести к ухудшению эффективности и поломке;
  • — для электропил действует другое правило – чем выше мощность, тем лучше, поскольку за счет этого Вы сможете выполнять более широкий спектр работ;
  • — перед покупкой пилы проследите, чтобы она была удобной и имела эргономичную конструкцию.

Цепная пила – инструмент, который активно применяется не только для резки дерева. В достаточно умелых руках с его помощью можно легко разделить на отдельные блоки или фрагменты пластик, пенобетон и другие подобные материалы. Поскольку сегодня ассортимент этих устройств на рынке достаточно широк, выбор идеальной модели для собственных нужд может оказаться весьма сложной задачей. Но не забывайте, что специалисты нашего интернет-гипермаркета всегда рады помочь с такими вопросами и предоставить профессиональную консультацию по поводу характеристик товаров, представленных на сайте. Покупайте бензопилы и электропилы на сайте epicentrk.ua, выбирайте адресную доставку и получайте заказ в максимально короткие сроки!

Как выбрать цепную пилу и какая пила лучше: бензин или сеть

Цепная пила – это незаменимый инструмент в строительстве, для работ в саду, на даче и для заготовки дров. При определенной сноровке с помощью такой пилы можно разрезать не только дерево, но и блоки пенобетона, пластик и другие материалы. В этой статье мы расскажем, как правильно выбрать цепную пилу, на что обратить внимание при выборе, и чем отличаются электропилы от бензопил. Время прочтения — 7 минут.

В МАГАЗИН

Принцип работы цепной пилы

Цепные пилы состоят из двух основных узлов — двигателя и так называемой пильной части, которая, в свою очередь, состоит из основания (шины) и натянутой на нее цепи. Шину и цепь в цепных пилах иногда еще называют гарнитурой, так как эти элементы съемные. Принцип работы цепной пилы достаточно прост: крутящий момент от двигателя подается на замкнутую в кольцо цепь, на которой имеются режущие кромки. Двигаясь по направляющей шине, цепь при помощи этих режущих кромок совершает распил.

Типы цепных пил

Цепные пилы делятся по типу: ручные, электрические, бензиновые и аккумуляторные.

Ручная пила

Ручные, или, как их еще называют, карманные цепные пилы – это механические пилы для распиливания вручную. Такой пилой можно работать как в одиночку, так и вдвоем. Использовать такую пилу проще простого: предмет, предназначенный к распилу, с двух сторон обхватывается цепью, которая, двигаясь, и производит распиливание.

Электрическая цепная пила

Цепные электрические пилы снабжены электромотором, который соединяется с пильной частью через систему передачи. Двигатель работает от электросети и запитывается при помощи электро кабеля.

Электрические пилы очень экономичны, так как они не нуждаются в заправке топливом. Кроме этого, шума при их работе практически нет, а благодаря отсутствию выхлопных газов такие пилы могут быть использованы даже при работе в закрытых помещениях. Важное достоинство современных электро- и бензопил состоит в наличии у них тормоза цепи – при возникновении внештатной ситуации тормоз моментально останавливает цепь. Электропилы очень удобны в эксплуатации, однако в сравнении с бензопилами имеют небольшую мощность. Отсутствие мобильности позволяет использовать такие пилы в основном на небольших по площади участках.

КУПИТЬ
 Характеристики Forte FES24-40В
ПитаниеЭлектросеть
Мощность2400 Вт
Объем бака для масла0.26 л
Обороты двигателя8500 об/мин
Длина шины400 мм
Шаг цепи0.375″ (3/8)
ДополнительноБлокировка кнопки включения, иннерционный тормоз цепи, металлический зубчатый упор, автоматическая смазка цепи

Производительность цепной электропилы напрямую зависит от того, в каком состоянии находится ее цепь. При затупленной цепи двигатель будет работать с повышенной нагрузкой, а пила значительно потеряет в мощности, поэтому необходимо следить, чтобы цепь всегда была в хорошем состоянии. Любой владелец дачного участка, часто использующий электропилу для удаления лишних веток с деревьев, распиливания дров, знает о необходимости частой заточки цепи. Рекомендуется хотя бы шлифовать цепь, чтобы вернуть зубьям их остроту. В некоторых случаях бывает вполне рентабельно приобрести заточный станок для цепных пил.

Бензиновая пила

К бензиновым цепным пилам относятся менее экологичные, но более мощные инструменты, которые комплектуются двухтактным бензиновым двигателем внутреннего сгорания. В бензопиле имеется автоматический механизм центробежного сцепления, из-за чего на холостых оборотах цепь не будет работать, и пила, соответственно, будет полностью безопасна. Для усиления безопасности бензопилы, так же, как и электропилы, снабжаются тормозом, благодаря которому при отскоке в сторону шины, обрыве цепи, или же любой другой аварийной ситуации цепь немедленно останавливается.

КУПИТЬ
 Характеристики СВІТЯЗЬ БП 52-18
ПитаниеБензин
Мощность3300 Вт
Объем двигателя52 см³
Объем топливного бака0,55 л
Длина шины450 мм
Шаг цепи0. 325″
ДополнительноАнтивибрационная система, металлический зубчатый упор, автоматическая смазка цепи, тормоз цепи, высокая скорость вращения цепи, хромированный цилиндр, цепь — 18″, шаг 0,325″, толщина 1.5 мм, 72 зуба

В отличие от электрической, бензопила производит при работе намного больше шума. Зато такое ее свойство, как мобильность, позволяет использовать бензопилу практически повсеместно: на даче, в лесу, или на стройке. Среди бензопил есть как такие, при помощи которых можно будет резать только тонкие деревья, так и такие, которые смогут распилить далее большие пеньки.

Аккумуляторная цепная пиля

Аккумуляторные пилы – это универсальный переносной инструмент, снабженный электромотором, который работает от аккумуляторных батарей. Цепные пилы с аккумулятором по экологичности и производимому шуму приблизительно равны электропилам, но имеют небольшую мощность. Цепные пилы этого типа могут быть эффективны на небольших дачных участках.

КУПИТЬ
 Характеристики DeWALT DCM565P1
ПитаниеАккумулятор
Объем бака для масла0,1 л
Натяжение цепиБесключевое (SDS)
Скорость вращения цепи7 м/сек
Длина шины300 мм
Шаг цепи0.375″ (3/8)
ДополнительноТолщина пильной цепи 1,3 мм, напряжение аккумулятора 18 В, емкость аккумулятора 5 Ач, поперечное  расположение двигателя

Классификация и применение цепных пил

По условиях применения цепные пилы делятся на профессиональные, полупрофессиональные и бытовые.

Профессиональные пилы

Профессиональные пилы имеют хорошую мощность и подходят для ежедневного использования и длительной работы. С такими пилами обычно работают в лесу, и на строительных площадках.  Мощные бензопилы снабжены виброзащитой и удобными ручками особой конструкции. Такие инструменты, конечно, не из дешевых, но они крайне надежны.

КУПИТЬ
 Характеристики Daewoo Power DACS 5820XT
ПитаниеБензин
Мощность4.4 л.с., 3300 Вт
Объем двигателя58 см³
Объем топливного бака0,57 л
Обороты двигателя10600 об/мин
Длина шины500 мм
Шаг цепи0.325″
ДополнительноАнтивибрационная система, автоматическая смазка цепи, тормоз цепи, толщина звена цепи 1,5 мм, количество режущих звеньев 38 шт, общее количество звеньев 76 шт

Полупрофессиональные пилы

Если необходимо выполнять недолгую, но регулярную работу цепной пилой, можно использовать полупрофессиональную «фермерскую» пилу. Такие пилы имеют достаточно простую систему защиты от вибрации, не очень большую мощность, и более низкую цену, чем у профессиональных. Полупрофессиональные пилы подойдут как для строительных, так и для садовых работ. Если полупрофессиональную пилу не перегружать, она прослужит в вашем хозяйстве достаточно долго.

КУПИТЬ
 Характеристики Eltos БП-63
ПитаниеБензин
Мощность6.3 л.с., 4600 Вт
Объем двигателя63 см³
Объем топливного бака0,55 л
Обороты двигателя11000 об/мин (2800 об/мин на холостом ходу)
Длина шины450 мм
Шаг цепи0.325″
ДополнительноАнтивибрационная система, автоматическая смазка цепи, тормоз цепи

Бытовые пилы

Бытовые пилы прекрасно справятся с эпизодическими работами на дачном участке. Как правило, они имеют максимально простую конструкцию, небольшой вес и выполнены из недорогих материалов, что позволяет установить на такой инструмент достаточно низкую цену.

КУПИТЬ
 Характеристики Белорус МТЗ БП-52-5.5
ПитаниеБензин
Мощность7.5 л.с., 5500 Вт
Объем двигателя52 см³
Объем топливного бака0,55 л
Обороты двигателя8500 об/мин
Длина шины450 мм
Шаг цепи0.325″
ДополнительноАнтивибрационная система, легкий старт

Какая цепная пила лучше – электрическая или бензиновая

Итак, подведем итоги и ответим на вопрос — какая цепная пила лучше?

  1. Если вы планируете покупку цепной пилы для активного строительства, вы можете выбрать как бензиновую, так и электрическую цепную пилу. Все будет зависеть от того, какой мощности нужен инструмент.
  2. Стоит учитывать, что бензопилы намного производительнее электропил. Их следует применять при обширных непрерывных работах, производимых на открытом пространстве. Также они будут незаменимы при отсутствии по близости электросетей.
  3. Электрические пилы подойдут для периодически выполняемых операций на стройке, а также не слишком интенсивной работы на участке. Если вы планируете выполнять какие-либо работы внутри помещений, обязательно покупайте электропилу. Она значительно дешевле, экономичнее, проще в эксплуатации и не загрязняет выхлопами воздух.
  4. Если вы не уверены в том, что бензопила будет выполнять большие объемы работ, не стоит покупать самую мощную модель, так как эксплуатация на неполных оборотах, без нагрузки, здорово вредит всем системам инструмента. Постарайтесь заранее определиться со спецификой предполагаемых работ. (Если же мы говорим об электропилах — чем они будут мощнее, тем лучше).
  5. Цепная пила должна иметь удобную конструкцию и удобно «лежать в руке».
ЧИТАЙТЕ В TELEGRAM

Также по теме:

Как выбрать цепную пилу для дачи и сада: советы и рекомендации

Садовый инструмент помогает быстрее справляться со следующими видами работ:

  • отпиливание больных сучьев на плодовых деревьях;
  • вырубка кустов;
  • формирование крон деревьев;
  • разделка бревен, досок, фанеры, других материалов для строительства и ремонта;
  • заготовка дров;
  • демонтаж старых построек и т. д.

Устройство и принцип работы цепной пилы

Основные узлы инструмента – это двигатель, ёмкость для масла и масляный насос, заключенные в одном корпусе с удобной широкой ручкой. В бензиновых моделях дополнительно установлен топливный бак. Цепь крепится на специальной шине. Для включения и выключения двигателя в конструкции предусмотрена кнопка или шнур.

После запуска мотора крутящий момент через редуктор передается цепи. Распил происходит при вращении режущего полотна. Так как ширина цепи всегда немного больше, чем у посадочной шины, инструмент не заклинивает в материале. Система смазки работает автоматически: насос дозирует масло во время вращения полотна.

Виды цепных пил

По виду топлива

Существуют электрические, бензопилы, а также аккумуляторный инструмент. Каждый вид имеет свои преимущества и недостатки.

1. Пилы с ДВС обладают неограниченной маневренностью. Их можно использовать на отдаленных не электрифицированных объектах и площадках. Продукция представлена по ссылке — hoztov.by/catalog/benzopili.

Преимуществами моделей являются: высокая мощность, удлиненная шина, стабильная работа при любых погодных условиях.

Недостатки: большой вес за счет бака с топливом, необходимость подготовки топливной смеси перед началом работ, наличие токсичных выхлопов и шум (около 100 дБ).

2. Электропилы легкие, удобные, запускаются с кнопки и практически не вибрируют. Отсутствие выхлопа позволяет использовать инструмент в оранжереях и в других закрытых помещениях. Уровень шума от электродвигателя не превышает 75 дБ. Цены на электропилы от производителей ниже, чем на бензиновые модели. Продукция представлена по ссылке — hoztov.by/catalog/elektropili.

Недостатки: наличие шнура, который может стать помехой и ограничивает радиус работы, невысокая мощность, невозможность эксплуатации в условиях высокой влажности. Через каждые 20-30 минут непрерывной работы электродвигатель необходимо выключать.

3. Аккумуляторные цепные пилы не имеют шнура и топливных баков. Питание осуществляется от сменных батарей. Инструмент легкий, удобный для использования в быту.

Недостаток: необходимость периодической зарядки аккумулятора.

По сфере применения

Различают бытовые, полупрофессиональные и профессиональные пилы.

1. Бытовой инструмент оснащают двигателем объемом до 40 см3 и короткими шинами, порядка 30 см. Мощность пилы небольшая, но достаточная для опиливания кустов, деревьев, для заготовки дров и распилки досок на даче. Бытовые модели компактные, экономичные, имеют невысокую цену и работают очень тихо.

Недостатки: необходимость частых остановок для охлаждения двигателя, быстрый износ на толстых и твердых материалах.

2. Полупрофессиональные пилы имеют двигатели объемом до 60 см3 и шины длиной до 45 см. Мощность инструмента достигает 3 кВт, что позволяет использовать их в мелких строительных работах: при установке окон, дверей, заборов и т. д. Полупрофессиональные модели рассчитаны на длительную работу, имеют функции безопасности, позволяют быстро регулировать цепь.

Недостаток: многие агрегаты совместимы только с оригинальными запчастями.

3. Профессиональные пилы характеризуются высокой мощностью, до 6 кВт. Объем двигателя составляет до 120 см3, длина шины – до 60 см. Инструмент рассчитан на интенсивную эксплуатацию в течение рабочей смены с небольшими перерывами. Профессиональные цепные пилы оснащены аварийным тормозом, легко прорезают твердые стволы. Для изготовления моделей используют износостойкие материалы и комплектующие.

Недостатки: значительный вес, большие размеры, сильные вибрации от работающего мотора, высокая цена.

Критерии выбора цепной пилы

Мощность двигателя. При выборе учитывайте специфику предстоящих работ. Для дачных работ подойдет небольшая бытовая модель мощностью до 2,5 кВт. Самые мощные профессиональные пилы. С их помощью можно выполнять распиловку бруса, толстой доски и т. д.

Расположение двигателя. Мотор может быть закреплен относительно корпуса продольно или поперечно. Поперечное расположение удобно для простого вертикального распила. Инструмент такого типа плохо сбалансирован, поэтому его не используют для выполнения реза выше уровня головы. Модели с продольным расположением агрегата более комфортны в использовании, но стоят дороже. Такие пилы удобны для работы в разных плоскостях и под различным углом, поэтому их чаще всего выбирают профессионалы.

Длина шины. Характеристика позволяет определить максимальную толщину материала для реза. Модели с шинами до 38 см применяют для резки сучков, заготовки дров. Спилить дерево такой пилой можно только с нескольких запилов. Инструменты с шиной до 45 см используют для строительных работ и для распиловки древесины твердых пород. Пилы с шинами до 60 см предназначены для реза толстых стволов. Некоторые пользователи пытаются самостоятельно заменить деталь, но этого делать не стоит. Длинная шина на маломощном инструменте приведет к быстрому износу двигателя.

Цепной тормоз. Полезная функция для безопасности оператора. Когда вращающаяся цепь касается твердой поверхности, может произойти обратный удар. Цепь отбрасывает в сторону головы оператора. Для защиты человека на инструмент устанавливают тормоз в виде небольшого чувствительного рычага. Устройство располагают перед рукояткой. Когда пила встречает препятствие, оператор непроизвольно ударяет в щиток перед рукояткой и включает цепной тормоз. Время срабатывания не превышает 0,1 с.

Ширина паза. Необходимо учитывать этот параметр при определении твердости рабочего материала. Для распиловки мягкой древесины, фанеры достаточно ширины паза 1,1-1,3 мм. Ножка цепи тоже будет тонкой, но инструмент сможет работать в течение долгого времени. Более толстая цепь, с шириной паза 1,5-1,6 мм, необходима для распиловки твердых пород деревьев.

Шаг цепи. Характеристику вычисляют как расстояние между тремя звеньями, разделенное пополам. От шага цепи зависит скорость распиловки:

  • 0,325 дюйма используют для мелких работ;
  • 0,375 дюйма применяют в строительстве;
  • 0,404 дюйма – модели профессионального назначения.

Чем длиннее шаг цепи, тем быстрее происходит распиловка и тем сильнее вибрации. Инструментом на 0,404 дюйма работают только профессионалы, умеющие им управлять.

Вес пилы. Чем сложнее предстоящие работы, тем мощнее и тяжелее должна быть цепная пила. В быту чаще всего используют модели до 3,5 кг, в строительстве – до 4-5 кг. Для лесозаготовительных работ потребуются тяжелые и мощные бензопилы.

Объем топливного бака. Чем больше емкость, тем дольше время непрерывной работы инструмента. Для периодической работы на даче, для строительства небольшой беседки достаточно модели с баком 0,3 л – она будет легкой, компактной, удобной. Для работы в лесу, на стройплощадке выбирайте пилы с емкостью на 0,55 л – реже придется делать остановки для дозаправки топливом.

Какую пилу выбрать?

Для резки веток в саду или на даче, для мелких работ подойдет бензо- или электропила с шиной до 35 см, шириной паза 1,1 мм, мощностью до 1,5 кВт, шагом цепи 0,325 дюйма.

Для работы с мягким деревом выбирайте инструмент мощностью до 3 кВт с шиной 40 см, шириной паза 1,3 мм, шагом 0,325 дюйма.

Для строительства потребуется инструмент мощностью до 4 кВт с шиной на 40 см и с шагом цепи 0,375 дюйма. Рекомендуемая ширина паза 1,5 мм.

Для профессиональной работы на лесозаготовке используют мощные бензиновые модели с шагом цепи 0,404 дюйма, шириной паза 1,6 мм, мощностью до 6 кВт.

Особенности эксплуатации цепной пилы

Во время работы рекомендуется периодически выключать двигатель и давать ему полностью остыть. Если мотор будет длительно работать при максимальной температуре, ускорится износ его внутренних элементов. Для электропил остановки можно делать на 25 минут через каждые 15 минут.

Во время работы с инструментом строго соблюдайте технику безопасности и инструкцию производителя. Используйте плотные рукавицы, спецодежду. Глаза необходимо защитить от летящего опила очками или щитком.

Уход за цепной пилой

Перед началом эксплуатации цепной пилы необходимо внимательно изучить паспорт инструмента и прилагаемую инструкцию. В документах подробно описаны рекомендации по обслуживанию. При соблюдении требований производителя бензо- или электропила будут работать долго и безотказно.

Важные советы:

  • первые моточасы (примерно 3-5 баков топлива для бензиновых моделей) работайте на средних и малых оборотах, чтобы внутренние элементы притерлись;
  • контролируйте натяжение цепи, не позволяйте ей вытягиваться;
  • периодически чистите внутренние детали пилы;
  • проверяйте шину на наличие сколов, царапин, устраняйте дефекты напильником, прочищайте паз от остатков масла, налипших опилок, пыли;
  • переворачивайте шину, чтобы износ с обеих сторон был равномерным.

В интернет-магазине «Хозтоварищ» представлен каталог цепных пил, а также запасных частей для техники от ведущих производителей. Наши специалисты проконсультируют по характеристикам инструментов, помогут сделать правильный выбор. По любым возникшим вопросам звоните нам по телефону 7870.

ПИЛЫ БЕНЗО-ЭЛЕКТРО в Белгороде от компании «Хит Инструмент».

Бензопилы

Вы являетесь владельцем своего собственного дома, где есть дровяная печь и камин? Но, кроме того, вы тщательно следите за своим садом и планируете в дальнейшем обустроить баньку? Тогда первый вопрос, который возникнет перед вами – покупка пилы.

Для того чтобы соорудить что-нибудь простое или же просто срезать тонкие ветки можно, естественно, воспользоваться стандартным топором. Но в случае, если вам часто приходиться осуществлять такое задание, то без бензо- и электропилы вам не обойтись. Задача заключается в том, какую пилу вам выбрать, ведь оба приспособления заслуживают должного внимания, один и другой вид пилы обладает своими положительными и отрицательными качествами.

Источник питания – основное отличие оборудования

Учитывая тот факт, что электропила работает от электросети, то эксплуатация этого агрегата допустима в тех местах, где можно подключиться к электрической сети. Подобное оборудование позволяет выполнять работу во время ремонта или при строительстве. Но вот работая с электропилой, могут обнаружиться некие трудности, к примеру, если необходимо работать вдали от дома и при этом обработать всю территорию. Помимо этого, во время постоянного движения и переноски, допустим, для обрезки плодовых деревьев, очень важно учитывать, чтобы шнур инструмента не «мешался» под ногами и не попал под цепь.

Основное преимущество бензопилы – это её автономность. Бензопила – это самая настоящая подмога владельцам сельского хозяйства, потому что скачки электросети довольно частое и не предсказуемое явление.

А вот владельцы, которые практикуют походы на природу для того, чтоб организовать себе и семье качественный отдых: пикник или рыбалку, они могут взять с собой в авто функциональное оборудование – бензопилу.

Для тех, кто еще не работал с бензопилой, должны понимать, что они нуждаются в тщательной подготовке топлива, следить за всеми составляющими и их качеством, что собственно иногда и отталкивает от покупки данного оборудования. Но следует отметить, что бензопилы менее востребованные и капризные к климатическим условиям, например, снег или дождь, чего не скажешь про электропилы.

Но независимо от того, какой тип оборудования вы выберите, она станет для вас самой настоящей палочкой-выручалочкой, которая облегчает работу и облегчает работу на участке.

Улучшение использования бензодиазепинов – возможно ли это? Несистематический обзор вмешательств, опробованных за последние 20 лет | BMC Health Services Research

  • 1.

    Aragones E, Pinol JL, Labad A, Folch S, Melich N: Выявление и лечение депрессивных расстройств в первичной медико-санитарной помощи в Испании. Int J Psychiatry Med. 2004, 34 (4): 331-343. 10.2190/N835-FDYX-2E2E-V8XM.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 2.

    Goldney RD, Fisher LJ: Использование прописанных лекарств в выборке сообщества Южной Австралии.Мед J Aust. 2005, 183 (5): 251-253.

    ПабМед Google Scholar

  • 3.

    Охайон М.М., Ладер М.Х. Использование психотропных препаратов среди населения в целом во Франции, Германии, Италии и Соединенном Королевстве. J Clin Psychiatry. 2002, 63 (9): 817-825.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 4.

    Мант А, Макманус П. Использование бензодиазепинов продолжает снижаться. Мед J Aust.1994, 161 (7): 454.

    CAS пабмед Google Scholar

  • 5.

    Mant A, Walsh RA: Сокращение использования бензодиазепинов. Наркотики Алкоголь Rev. 1997, 16 (1): 77-84. 10.1080/09595239700186341.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 6.

    Mant A, Whicker SD, McManus P, Birkett DJ, Edmonds D, Dumbrell D: Использование бензодиазепинов в Австралии: отчет из новой фармакоэпидемиологической базы данных. Ост Дж. Общественное здравоохранение. 1993, 17 (4): 345-349. 10.1111/j.1753-6405.1993.tb00167.x.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 7.

    Smith A, Sketris I, Cooke C, Gardner D, Kisely S, Tett S: Сравнение употребления бензодиазепинов и связанных с ними наркотиков в Новой Шотландии, Канаде и Австралии. Может Джей Психиат. 2008, 53 (8): 545-552.

    Google Scholar

  • 8.

    Dollman WB, Leblanc VT, Stevens L, O’Connor PJ, Roughhead EE, Gilbert AL: Достижение устойчивого сокращения употребления бензодиазепинов за счет реализации мультистратегического подхода на всей территории.Дж. Клин Фарм Тер. 2005, 30 (5): 425-432. 10.1111/j.1365-2710.2005.00674.х.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 9.

    Оксман А.Д., Томсон М.А., Дэвис Д.А., Хейнс Р.Б.: Никаких волшебных пуль: систематический обзор 102 испытаний вмешательств для улучшения профессиональной практики. CMAJ. 1995, 153 (10): 1423-1431.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 10.

    Австралийский справочник по лекарственным средствам. [http://www.amh.hcn.net.au]

  • 11.

    Группа авторов антибиотиков: Терапевтические рекомендации: Антибиотик. 2003, Мельбурн: Therapeutic Guidelines Limited, 12: [http://www.tg.com.au/ip/complete/]

  • 12.

    Buffett-Jerrott SE, Stewart SH: Когнитивные и седативные эффекты употребления бензодиазепинов. Карр Фарм Дизайн. 2002, 8 (1): 45-58. 10.2174/1381612023396654.

    КАС Статья Google Scholar

  • 13.

    Kaplan ME, DuPont RL: Бензодиазепины и тревожные расстройства: обзор для практикующего врача. Curr Med Res Opin. 2005, 21 (6): 941-950. 10.1185/030079905X48401.

    КАС Статья Google Scholar

  • 14.

    French DD, Campbell R, Spehar A, Angaran DM: Бензодиазепины и травмы: модель с поправкой на риск. Фармакоэпидемия доктора С. 2005, 14 (1): 17-24. 10.1002/пдс.967.

    Артикул Google Scholar

  • 15.

    Paris J: Клинические рекомендации. Лечение тревожных расстройств. Can J Психиатрия. 2006, 51 (8 Приложение 2): 9С-91С.

    Google Scholar

  • 16.

    Камминг Р., Ле Кутер Д.: Бензодиазепины и риск переломов бедра у пожилых людей: обзор доказательств. Препараты ЦНС. 2003, 17 (11): 825-837. 10.2165/00023210-200317110-00004.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 17.

    Баркер М., Гринвуд К., Джексон М., Кроу С.: Когнитивные эффекты длительного употребления бензодиазепинов: метаанализ. Препараты ЦНС. 2004, 18 (1): 37-48. 10.2165/00023210-200418010-00004.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 18.

    Гримшоу Дж.М., Ширран Л., Томас Р., Моватт Дж. , Фрейзер С., Беро Л., Грилли Р., Харви Э., Оксман А., О’Брайен М.А.: Изменение поведения поставщиков медицинских услуг: обзор систематических обзоров вмешательств. Med Care.2001, 39 (8): II2-II45. 10.1097/00005650-200108002-00002.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 19.

    Остини Р., Хегни Д., Джексон С., Уильямсон М., Максон Дж.М., Гурман К., Холл В., Тетт С.Е.: Систематический обзор вмешательств по улучшению назначения. Энн Фармакотер. 2009, 43 (3): 502-513. 10.1345/прим.1L488.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 20.

    Фик Д.М., Купер Дж.В., Уэйд В.Е., Уоллер Дж.Л., Маклин Дж.Р., Бирс М.Х.: Обновление критериев Бирса для потенциально ненадлежащего использования лекарств у пожилых людей: результаты консенсусной группы экспертов США.Arch Intern Med. 2003, 163 (22): 2716-2724. 10.1001/архинте.163.22.2716.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 21.

    Галлахер П.Ф., Барри П.Дж., Райан С., Хартиган И., О’Махони Д.: Несоответствующее назначение остробольным пожилым пациентам согласно критериям Бирса. Возраст Старение. 2008, 37 (1): 96-101. 10.1093/старение/afm116.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 22.

    Cabana MD, Rand CS, Powe NR, Wu AW, Wilson MH, Abboud PA, Rubin HR: Почему врачи не следуют рекомендациям по клинической практике? Основа для улучшения. [см. комментарий]. Джама. 1999, 282 (15): 1458-1465. 10.1001/jama.282.15.1458.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 23.

    Cormack MA, Sweeney KG, Hughes-Jones H, Foot GA: Оценка простой и рентабельной стратегии сокращения использования бензодиазепинов в общей практике.Br J Gen Pract. 1994, 44 (378): 5-8.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 24.

    Dollman WB, LeBlanc VT, Stevens L, O’Connor PJ, Roughhead EE, Gilbert AL: Достижение устойчивого сокращения употребления бензодиазепинов за счет реализации мультистратегического подхода на всей территории. Дж. Клин Фарм Тер. 2005, 30 (5): 425-432. 10.1111/j.1365-2710.2005.00674.х.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 25.

    Towle I, Adams J: Новая стратегия, разработанная фармацевтом, по сокращению назначения бензодиазепинов в Пейсли. Фармацевтический журнал. 2006, 276 (4 февраля): 136–138.

    Google Scholar

  • 26.

    Хизер Н., Боуи А., Эштон Х., МакЭвой Б., Спенсер И., Броди Дж., Гиддингс Д.: Рандомизированное контролируемое исследование двух кратких вмешательств против длительного употребления бензодиазепинов: результат вмешательства. Наркоман ResTheory. 2004, 12 (2): 141-154. 10.1080/1606635310001634528.

    Артикул Google Scholar

  • 27.

    Brymer C, Rusnell I: Снижение зависимости от психоактивных веществ у пожилых людей: Программа побочных эффектов. J Popul Ther Clin Pharmacol. 2000, 7 (3): 161-166.

    КАС Google Scholar

  • 28.

    Onyett SR, Turpin G: Отмена бензодиазепинов в первичной медико-санитарной помощи: сравнение поведенческих групповых тренировок и индивидуальных занятий.Поведение Психотера. 1988, 16 (4): 297-312. 10.1017/S0141347300014154.

    Артикул Google Scholar

  • 29.

    де Бург С., Мант А., Маттик Р.П., Доннелли Н., Холл В., Бриджес-Уэбб С.: Контролируемое испытание образовательных посещений для улучшения назначения бензодиазепинов в общей практике. Ост Дж. Общественное здравоохранение. 1995, 19 (2): 142-148. 10.1111/j.1753-6405.1995.tb00364.x.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 30.

    Смит Д.Х., Кристенсен Д.Б., Стергачис А., Холмс Г.: Рандомизированное контролируемое исследование по обзору употребления наркотиков для седативных снотворных препаратов. Med Care. 1998, 36 (7): 1013-1021. 10.1097/00005650-199807000-00008.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 31.

    Берингс Д., Блондель Л., Хабракен Х. Влияние независимой от отрасли информации о лекарствах на назначение бензодиазепинов в общей практике.Eur J Clin Pharmacol. 1994, 46 (6): 501-505. 10.1007/BF00196105.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 32.

    Holm M: Вмешательство против длительного использования снотворных/седативных средств в общей практике. Scand J Prim Health Care. 1990, 8 (2): 113-117. 10.3109/0281343

    94941.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 33.

    Eide E, Schjott J: Оценка влияния вмешательства фармацевта на назначение и введение снотворных в домах престарелых.Мировая фармация. 2001, 23 (6): 227-231. 10.1023/А:1015142211348.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 34.

    Roberts MS, Stokes JA, King MA, Lynne TA, Purdie DM, Glasziou PP, Wilson DA, McCarthy ST, Brooks GE, de Looze FJ, et al: Результаты рандомизированного контролируемого исследования клинической аптеки вмешательство в 52 дома престарелых. Br J Clin Pharmacol. 2001, 51 (3): 257-265. 10.1046/j.1365-2125.2001.00347.х.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 35.

    Batty GM, Oborne CA, Hooper R, Jackson SHD: Изучение стратегий вмешательства для увеличения надлежащего использования бензодиазепинов у пожилых медицинских стационарных пациентов. Br J Clin Govern. 2001, 6 (4): 252-258. 10.1108/14664100110408608.

    Артикул Google Scholar

  • 36.

    Gilbert A, Owen N, Innes JM, Sansom L: Испытание вмешательства по сокращению хронического употребления бензодиазепинов среди жителей домов престарелых. Aust NZ J Med.1993, 23 (4): 343-347.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 37.

    Elliott RA, Woodward MC, Oborne CA: Улучшение назначения бензодиазепинов пожилым стационарным пациентам с использованием аудита и междисциплинарной обратной связи. Intern Med J. 2001, 31 (9): 529-535. 10.1046/j.1445-5994.2001.00139.x.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 38.

    Holden JD, Hughes IM, Tree A: Назначение и отмена бензодиазепинов 3234 пациентам в 15 клиниках общей практики.Фам Практ. 1994, 11 (4): 358-362. 10.1093/фампра/11.4.358.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 39.

    Pimlott NJG, Hux JE, Wilson LM, Kahan M, Li C, Rosser WW: Обучение врачей уменьшению использования бензодиазепинов пожилыми пациентами: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ. 2003, 168 (7): 835-839.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 40.

    Кротти М., Уайтхед С., Роуэтт Д. , Халберт Дж., Веллер Д., Финукейн П., Эстерман А.: Информационно-пропагандистская работа по внедрению доказательной практики в интернатах: рандомизированное контролируемое исследование [ISRCTN67855475]. BMC Health Serv Res. 2004, 4 (1): 6-10.1186/1472-6963-4-6.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 41.

    Strom B: Фармакоэпидемиология. 2005, Чичестер: John Wiley and Sons Ltd, 4

    Google Scholar

  • 42.

    Majumdar SR, Soumerai SB: Почему большинство вмешательств, направленных на улучшение врачебных назначений, похоже, не работают. CMAJ. 2003, 169 (1): 30-31.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 43.

    Аптеки, объединяющие общество для улучшения здоровья. [http://www.guild.org.au/]

  • 44.

    Ламберт М.Ф., Мастерс Г.А., Брент С.Л.: Могут ли кампании в СМИ изменить назначение противомикробных препаратов? Региональное оценочное исследование. J Антимикробная химиотерапия.2007, 59 (3): 537-543. 10.1093/jac/dkl511.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 45.

    Чеботаренко Н., Буш П.Дж.: Снижение количества антибиотиков при простуде и гриппе: программа, которую преподают студенты. Медицинское образование Res. 2008, 23 (1): 146-157. 10.1093/ее/cym008.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 46.

    Schattner P, Pleteshner C, Bhend H, Brouns J: Общие рекомендации по компьютерной безопасности.Сообщите об этом Prim Care. 2007, 15 (2): 73-82.

    ПабМед Google Scholar

  • 47.

    Western MC, Dwan KM, Western JS, Makkai T, Del Mar C: Компьютеризация в общей практике Австралии. Врач Ауст Фам. 2003, 32 (3): 180-185.

    ПабМед Google Scholar

  • 48.

    Wall TC, Mian MA, Ray MN, Casebeer L, Collins BC, Kiefe CI, Weissman N, Allison JJ: Повышение эффективности работы врачей с помощью Интернет-вмешательств: кто будет участвовать?. J Med Internet Res. 2005, 7 (4): e48-10.2196/jmir.7.4.e48.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 49.

    McInnes DK, Saltman DC, Kidd MR: Использование компьютеров врачами общей практики для выписывания рецептов и электронных медицинских карт: результаты национального опроса. Мед J Aust. 2006, 185 (2): 88-91.

    ПабМед Google Scholar

  • 50.

    Поощрение за подключение аптек.[http://www.medicareaustralia.gov.au/provider/pbs/fourth-agreement/pci.shtml]

  • 51.

    Amsallem E, Kasparian C, Cucherat M, Chabaud S, Haugh M, Boissel JP, Nony P: Оценка двух доказательных мероприятий по передаче знаний для врачей. Кластерное рандомизированное контролируемое исследование с факторным дизайном: исследование CardioDAS. Fundam Clin Pharmacol. 2007, 21 (6): 631-641. 10.1111/j.1472-8206.2007.00513.х.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 52.

    Feldman PH, Murtaugh CM, Pezzin LE, McDonald MV, Peng TR: Своевременные основанные на фактических данных электронные «напоминания» при оказании медицинской помощи на дому: влияние на результаты лечения пациентов. Health Serv Res. 2005, 40 (3): 865-885. 10.1111/j.1475-6773.2005.00389.x.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 53.

    Sciamanna CN, Nicholson RA, Lofland JH, Manocchia M, Mui S, Hartman CW: Влияние веб-сайта, предназначенного для улучшения лечения мигрени.Головная боль. 2006, 46 (1): 92-100. 10.1111/j.1526-4610.2006.00312.х.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 54.

    Mukohara K, Schwartz MD: Электронная доставка резюме исследований для академических врачей общей практики: рандомизированное исследование образовательного вмешательства. мед. образования. 2005, 39 (4): 402-409. 10.1111/j.1365-2929.2005.02109.х.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 55.

    Moorjani P, Fortnum H: Распространение информации среди врачей общей практики: анкетный опрос. BMC Fam Pract. 2004, 5: 27-10.1186/1471-2296-5-27.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 56.

    Синуфф Т., Кук Д., Джакомини М., Хейланд Д., Додек П.: Обеспечение соблюдения врачом рекомендаций в отделении интенсивной терапии: многоцентровое качественное исследование. Крит Уход Мед. 2007, 35 (9): 2083-2089.10.1097/01.куб.см.0000281446.15342.74.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 57.

    Башир К., Кинг М., Ашворт М.: Контролируемая оценка краткосрочного вмешательства врачей общей практики для снижения хронического употребления бензодиазепинов. Br J Gen Pract. 1994, 44 (386): 408-412.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 58.

    Cormack MA, Owens RG, Dewey ME: Влияние минимальных вмешательств врачей общей практики на долгосрочное использование бензодиазепинов. JR Coll Gen Pract. 1989, 39 (327): 408-411.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 59.

    Gorgels WJMJ, Oude Voshaar RC, Mol AJJ, Van De Lisdonk EH, Van Balkom AJLM, Van Den Hoogen HJM, Mulder J, Breteler MHM, Zitman FG: Прекращение длительного приема бензодиазепинов путем направления письма для пользователей в семейной практике: проспективное контролируемое интервенционное исследование. Наркотическая и алкогольная зависимость. 2005, 78 (1): 49-56.10.1016/j.drugalcdep.2004.09.001.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 60.

    Morrison JM: Аудит и последующее наблюдение за хроническим использованием бензодиазепиновых транквилизаторов в одной общей практике. Семейная практика. 1990, 7 (4): 253-257. 10.1093/фампра/7.4.253.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 61.

    Zwar NA, Wolk J, Gordon JJ, Sanson-Fisher RW: Назначение бензодиазепинов регистраторами общей практики. Испытание просветительской работы. Врач Ауст Фам. 2000, 29 (11): 1104-1107.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 62.

    Мидлов П., Бондессон А., Эрикссон Т., Нербранд С., Хоглунд П.: Влияние просветительских посещений на назначение бензодиазепинов и антипсихотических препаратов пожилым пациентам в учреждениях первичной медико-санитарной помощи на юге Швеции. Семейная практика. 2006, 23 (1): 60-64. 10.1093/фампра/cmi105.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 63.

    Hagen BF, Armstrong-Esther C, Quail P, Williams RJ, Norton P, Le Navenec CL, Ikuta R, Osis M, Congdon V, Zieb R: Использование нейролептиков и бензодиазепинов при длительном лечении в городских и сельских районах Альберты: характеристики и результаты образовательного вмешательства для обеспечения надлежащего использования. Int Psychogeriatr. 2005, 17 (4): 631-652. 10.1017/С1041610205002188.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 64.

    Avorn J, Soumerai SB, Everitt DE, Ross-Degnan D, Beers MH, Sherman D, Salem-Schatz SR, Fields D: рандомизированное исследование программы по сокращению использования психотропных препаратов в домах престарелых .[см. комментарий]. Медицинский журнал Новой Англии. 1992, 327 (3): 168-173. 10.1056/NEJM199207163270306.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 65.

    Schmidt I, Claesson CB, Westerholm B, Nilsson LG, Svarstad BL: Влияние регулярных междисциплинарных командных вмешательств на назначение психотропных препаратов в шведских домах престарелых. Журнал Американского общества гериатрии. 1998, 46 (1): 77-82.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 66.

    Baker R, Farooqi A, Tait C, Walsh S: рандомизированное контролируемое исследование напоминаний для усиления влияния аудита в общей практике на ведение пациентов, принимающих бензодиазепины. Качество в здравоохранении. 1997, 6 (1): 14-18. 10.1136/qshc.6.1.14.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 67.

    Holden JD, Hughes IM, Tree A: Назначение и отмена бензодиазепинов 3234 пациентам в 15 клиниках общей практики.Семейная практика. 1994, 11 (4): 358-362. 10.1093/фампра/11.4.358.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 68.

    Pimlott NJG, Hux JE, Wilson LM, Kahan M, Li C, Rosser WW: Обучение врачей уменьшению использования бензодиазепинов пожилыми пациентами: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2003, 168 (7): 835-839.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 69.

    McClauherty L: Использование седативных и снотворных препаратов в 10 медицинских учреждениях Техаса. Фармацевт-консультант. 1997, 12: 149.

    Google Scholar

  • 70.

    Gill SS, Misiaszek BC, Brymer C: Улучшение назначения лекарств пожилым людям: исследование в условиях долгосрочного ухода. Канадский журнал клинической фармакологии. 2001, 8 (2): 78-83.

    КАС пабмед Google Scholar

  • 71.

    Кротти М., Уайтхед С., Роуэтт Д., Халберт Дж., Веллер Д., Финукейн П., Эстерман А.: Информационно-пропагандистская работа по внедрению доказательной практики в интернатах: рандомизированное контролируемое исследование [ISRCTN67855475]. Исследования BMC Health Services. 2004, 4 (1): 6-10.1186/1472-6963-4-6.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 72.

    Simon SR, Smith DH, Feldstein AC, Perrin N, Yang X, Zhou Y, Platt R, Soumerai SB: Компьютеризированные оповещения о назначении и групповая академическая детализация для сокращения использования потенциально неподходящих лекарств у пожилых людей.Журнал Американского общества гериатрии. 2006, 54 (6): 963-968. 10.1111/j.1532-5415.2006.00734.х.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 73.

    Monane M, Matthips DM, Nagle BA, Kelly MA: Улучшение схемы назначения лекарств пожилым людям с помощью интерактивного обзора использования лекарств: система, связывающая врача, фармацевта и компьютер. Журнал Американской медицинской ассоциации. 1998, 280 (14): 1249-1252. 10.1001/jama.280.14.1249.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • «Рок-доктор», выписавший 1,4 миллиона обезболивающих

    Слушайте и подписывайтесь: Подкасты Apple | Спотифай | Сшиватель | Google Podcasts

    Пациенты практикующей медсестры и начинающей звезды реалити-шоу Джеффри Янга говорят, что он помог им, как никто другой. Федеральные прокуроры, обвинившие его в массовом аресте с опиоидами, говорят, что он выписывал слишком много обезболивающих, часто из-за «денег, известности и сексуальных услуг».

    Дело Янга дает редкий взгляд на то, как пациенты становятся зависимыми от сильнодействующих болеутоляющих средств, подпитывающих национальную опиоидную эпидемию.

    Называя себя «Рок-доком» в пилотном реалити-шоу собственного производства, Янг носил футболки группы и включал музыку, когда встречался с пациентами; иногда он транслировал встречи и медицинские процедуры в приложении для прямых трансляций Periscope. За кадром Янг якобы прописал 1,4 миллиона таблеток, вызывающих привыкание, и занимался сексом с пациентками.

    В апреле 2019 года Янгу было предъявлено обвинение в торговле наркотиками. Он не признал себя виновным и в настоящее время находится в тюрьме в ожидании суда.

    «У меня было много вопросов «Зачем?», — говорит корреспондент Atlantic Ольга Хазан. «Зачем ему это делать? Почему вы пошли к этому врачу? Почему никто не попытался положить этому конец?» У меня просто было много вопросов о том, как это могло произойти».

    Дополнительная литература: «Упорная, одержимая роком медсестра в центре крупного опиоидного ареста»


    Примите участие в Эксперименте. Используйте хэштег #TheExperimentPodcast или напишите нам по адресу [email protected].

    Автор этого эпизода Ольга Хазан, продюсер Элвин Мелате. Под редакцией Кэтрин Уэллс, Джулии Лонгории и Дениз Уиллс. Проверка фактов Мишель Чиаррокка и Джеком Сигельштейном. Звуковой дизайн Дэвид Херман.

    Музыка приходского совета («Dabbles»), водное представление («ariel»), «Арабский принц в британском мире» («The Feeling of Die Die»), клавишные («Being There» и «My Atelier») и Column («「The Art of Fun」 (Raj)» и «Sensuela»), предоставленные Tasty Morsels.Дополнительная музыка Нельсона Банделы («04 HIDDEN FORCES» и «Auddi Sun 01 131»). Дополнительный звук от Purdue Pharma, The Rock Doc TV Show, @JY2RocDoc и Bat Pig Pictures.


    Стенограмма этого эпизода представлена ​​ниже:

    ( Внезапно начинает играть рок-музыка, а затем так же быстро заканчивается легким эхом. )

    9044 голос за кадром: Как только вы нашли нужного врача и рассказали ему или ей о своей боли, не бойтесь брать то, что вам дают.

    Джулия Лонгория: Более 20 лет назад фармацевтические компании начали продавать волшебные пилюли.

    Purdue голос за кадром: Часто это будет опиоидный препарат.

    ( Дрожь, вздох, затем аплодисменты и бульканье превращаются в фоновый трек. )

    Purdue ad doctor: Эти лекарства — которые, повторяю, наши лучшие, сильнейшие обезболивающие — следует использовать гораздо чаще, чем для пациентов с болью.

    Лонгория: Опиоиды станут новым видом болеутоляющих средств для лечения не только острой боли после операции, например, боли, но и более обыденной боли, например хронической боли в спине, на которую пациенты будут жаловаться годами, но которая у врачей не было четкого лечения.

    Purdue голос за кадром: Некоторые пациенты могут бояться принимать опиоиды, потому что они воспринимаются как слишком сильные или вызывающие привыкание… но это далеко не факт.

    Longoria: Фармацевтические компании агрессивно продавали эти лекарства врачам.

    Purdue ad doctor: Они не изнашиваются. Они продолжают работать. Они не имеют серьезных медицинских побочных эффектов.

    ( Эклектичная смесь звуков исчезает. )

    Ольга Хазан: В то время у фармацевтических компаний не было особых ограничений на то, чтобы сообщить это врачам.

    Лонгория: Ольга Хазан — штатный корреспондент The Atlantic , освещающая опиоидную эпидемию последние семь лет.

    ( Мрачные, задумчивые гудящие ноты подыгрывают. )

    Хазан: Так что доктора сказали: «Хорошо».

    Лонгория: Хм.

    Хазан: Многие, к сожалению, ушли с ним.И теперь мы видим результат.

    Лонгория: В результате за последние 20 лет от передозировки умерло более 450 000 человек.

    Лонгория: А на какой части кризиса вы больше всего сосредоточились?

    Хазан: Так что я написал об этом миллион историй. Но одна вещь, которая мне была действительно любопытна, это то, как вы на самом деле перешли от опиоидов, которые существовали, к опиоидам, которые существовали в аптечках людей.

    ( Музыка меняет тон, становясь немного более быстрой и тяжелой. )

    Лонгория: Есть много кусочков головоломки о том, как опиоиды попали в такое количество аптечек . Агрессивный маркетинг — одна из его составляющих. Слабые правила сыграли свою роль. Но, по идее, должна была быть проверка всего этого. Чтобы попасть из фармакологической лаборатории в аптечку, лекарство должно было пройти через одно из самых священных мест в Америке.

    Хазан: Ну, например, взаимодействие врача и пациента и то, как на самом деле прописали опиоиды.

    Лонгория: Кабинет врача.

    Теоретически врачи будут выписывать лекарства только тем, кто в них нуждается, и следить за пациентами, чтобы они не становились зависимыми. История о том, как связь между врачом и пациентом прерывалась — сотни тысяч раз — это то, что хотела понять Ольга.

    Хазан: В 2019 году была выдвинута действительно большая серия обвинительных актов, в которых федеральное правительство заявило: «Знаете что? Мы возьмем худшее из худшего.Типа, все эти врачи, которые действительно выходят за рамки и просто пишут , , много сценариев для , , много наркотиков, вызывающих привыкание, они на самом деле совсем не осторожны. И мы отправим сообщение». Они назвали это крупнейшей в истории репрессией против отпускаемых по рецепту опиоидов.

    Longoria: И один из этих «худших из худших» провайдеров выделялся среди других.

    Хазан: Мое внимание привлек парень по имени Джефф Янг, практикующий медбрат, называвший себя «Рок-док», цитирую-без кавычек.

    ( Звучит удар малого барабана, и музыка снова меняет тон. Она тяжелая и зацикливается. Это вызывает клаустрофобию. )

    Лонгория: таблетки, вызывающие привыкание, лечил пациентов в состоянии алкогольного опьянения и использовал свою прописывающую силу, чтобы заниматься сексом с женщинами, в том числе с женщинами, которые были его пациентками. И что примечательно в Rock Doc, так это то, что он транслировал свои личные разговоры с пациентами онлайн.

    Хазан: У меня было много вопросов «С какой стати?» вопросы: «Зачем ему это делать? Почему вы пошли к этому врачу? Почему никто не попытался положить этому конец?» У меня просто было много вопросов о том, как это могло произойти, понимаете?

    ( Музыка раскрывается в технологическом тропическом лесу, когда синтезаторы имитируют пение птиц. )

    Лонгория: На этой неделе Ольга Хазан заглядывает в интернет-портал, чтобы попытаться найти один ответ на то, в какой земле мы оказались. опиоидный криз.

    Я Джулия Лонгория. Это Эксперимент , сериал о нашей недостроенной стране.

    ( Долгий момент музыки без повествования, прежде чем она исчезнет. )

    (Что-то похожее на дорожный шум играет на фоне клипа Periscope.)

    Джефф Янг:

    7 Аре мы живем? Привет! Как дела, дети? (Исчезает.)

    Хазан: Впервые я познакомился с Джеффом Янгом через видеоролики, которые он разместил в Интернете.И сразу было понятно, что он не обычный медик.

    Молодой: Итак, зловещий министр — это я… (Снова исчезает.)

    Хазан: У него был аккаунт на Periscope, сайте прямых трансляций.

    Молодой: (Стонет.) О, дерьмо! Какая замечательная, замечательная, замечательная, замечательная песня! Ой, смотри, я сегодня новую прическу сделала… (Блекает под.)

    Хазан: И он выложил там десятки роликов.

    Молодой: Даже наряжаться сегодня вечером. (Исчезает.)

    Хазан: Джефф работал практикующей медсестрой в клинике Preventagenix в Джексоне, штат Теннесси. И иногда он стримил из клиники.

    Молодой: Хорошо. Сначала будет немного замораживающего спрея.

    Хазан: Любой онлайн мог посмотреть, как он, скажем, делает биопсию чьей-то кожи, слушая хард-рок.

    Молодой: (Под хард-рок) Будет немного холодно, хорошо? Ты готов? Три, два, один.

    Хазан: Или зашивать кого-то после того, как он порезался о бокал вина.

    Молодой: (Сразу после того, как кто-то смеется.) Эй, ты слушаешь? Я нахожусь в середине процедуры по спасению жизни. [Мгновение неясных перекрестных помех.] Посмотрите на меня! Всем, черт возьми, внимание со всего мира, потому что я собираюсь спасти жизнь этому ублюдку — в прямом эфире в Periscope!

    Безымянный гость: Не могу поверить, что он зарезал себя… (Исчезает. )

    Хазан: Видео были саркастическими и развязными, по-своему причудливо интимными. Они нарисовали картину медицинского кабинета, где вы, возможно, захотите потусоваться. Это не было похоже ни на одно медицинское учреждение, в котором я когда-либо был. А Джефф, сидящий в центре, весь в татуировках, тоже обладал какой-то невероятной харизмой.

    Янг: Привет, меня зовут Джефф Янг. Я практикующая медсестра. Джексон, Теннесси. (Исчезает под.)

    Хазан: В 2016 году Джефф попытался транслировать свой мир еще шире. Он пригласил оператора, чтобы задокументировать его жизнь, и в конце концов отредактировал ее для пилотного реалити-шоу.

    Молодой: Как дела, мой друг? Как делишки?

    Пациент: Хорошо, чувак. Как дела?

    (Двое хлопают друг друга по спине в полуобъятии.)

    Янг: Ой, у меня все хорошо.

    Хазан: В пилотной серии он больше похож на друга, чем на медицинского работника. Он болтал со своими пациентами, спрашивал их об их последних татуировках.

    Молодые: Какие у тебя новые чернила?

    Хазан: Но пилот показал и другую сторону Джеффа. Сторона грубее .

    Молодой: (Стоны, затем вдыхает.) Помилуй меня.

    Хазан: Как, например, здесь он нюхает женское белье со своим корешем, другом по имени Кевин.

    Янг: Э-э…

    Кевин: Высокий класс, высокий класс.

    Молодые: (Угадай.) Victoria’s Secret.

    Кевин: Высококлассная женщина.

    Молодой: Очень мило.На самом деле очень мило, да.

    Кевин: Держу пари, они все еще хорошо пахнут.

    Молодой: Да. Хочешь сделать тест?

    Хазан: Мне это казалось незрелым, но все это было частью бренда. Он был случайным парнем на вечеринках, а не скучным доктором. И люди в пилоте дали показания, говорящие об этом.

    Rock Doc свидетельство пилота: (За тяжелой рок-музыкой.) И большинство врачей, которых вы видели, изображают из себя что-то вроде: «Я слишком крут. Я слишком хорош для тебя, потому что у меня есть эти деньги», или что-то в этом роде. Ага. У него может быть это, но он не… Он приземленный. Он просто откинулся назад. Он просто один из парней, с которыми можно выпить пива, или вы можете позволить ему сделать вам укол в задницу… (Исчезает.)

    Кристи Кальес: Кабинет его врача просто потряс. вне. [Хазан смеется. ] Только так можно это описать.Это было просто потрясено.

    ( Играет смелая, но прикольная музыка. Она легкая и оптимистичная. )

    Хазан: Я начал звонить бывшим пациентам, чтобы попытаться понять отношения Джеффа с ними и привлекательность всей этой истории с Rock Doc. . Кристи Каллес жила в 30 милях отсюда, в Лексингтоне. Она стала его пациенткой примерно в 2016 году.

    Calles: И я имею в виду, что он не одевался как обычный доктор. [Хихикает] Я имею в виду, что на нем был лабораторный халат его доктора.Иногда на нем была спортивная форма, но чаще всего он был в джинсах, грубых топах, футболке в стиле рок и куртке доктора. [Слегка смеется.] Но он, э-э… Он был верен себе; скажем так. (От души смеется.)

    Хазан: Именно это ей и нравилось в нем.

    Calles: По поведению можно было сказать, что это там было. Я имею в виду, вы могли бы просто сказать, что можете доверять ему. Я имею в виду, что я проработал в банке 15 лет, а когда ты работаешь в банке и обналичиваешь чеки, ты должен судить о людях за две секунды.Так что вы должны хорошо разбираться в характерах.

    Вы почти могли видеть, когда вы разговаривали с ним, что он слушал — и он постукивал ручкой в ​​такт музыке.

    Хазан: Помнишь, что за музыка играла?

    Calles: Боже мой. Каждый раз, когда я шел к этому доктору и уходил, играла «Лестница в небеса». [Хазан смеется, затем Каллес делает ударение на каждом последующем слове.] Каждый раз.

    Хазан: Понравилась песня?

    ( Фоновая музыка резко меняет тон на тонкую, легкую, созерцательную энергию. )

    Calles: Да. Это действительно много значило для меня. У меня был брат, который скончался, и когда он скончался, его друзья сыграли для него эту песню на его похоронах. Так что для меня это было что-то значимое. Так что, думаю, меня это как-то утешило.

    Хазан: Мхм.

    Calles: Не знаю. Но он играл [Подчеркнув.] каждый раз.

    Хазан: Я разговаривал со многими пациентами Джеффа. Не все из них поначалу были увлечены всем этим резким хард-роком.

    ЛаРонда Скотт Деберри: Когда я впервые встретил его, я подумал, что, возможно, он предвзят.

    Хазан: ЛаРонда Скотт Деберри — 54-летний бывший учитель, живущий в Мемфисе.Ее порекомендовал Джеффу один из ее друзей.

    Скотт Деберри: Все в его кабинете были белыми. Все его пациенты, которых я видел, когда приходили, были полностью белыми. И, если честно, большую часть времени, когда вы видите белого мужчину с множеством татуировок, это обычно не тот, кто тусуется с людьми разных рас.

    Хазан : ЛаРонда была настроена скептически, но она также имела дело с большой болью. В 2013 году у нее диагностировали фибромиалгию — хроническое заболевание, которое обычно сопровождается широко распространенной болью и усталостью.Ее часто называют «невидимой болезнью», потому что, хотя боль для человека, испытывающего ее, вполне реальна, некоторые врачи не воспринимают ее всерьез. Это удивило ее, но Джефф был настроен на все это.

    Скотт Деберри: И, знаете, как только вы забудете о татуировках и о том, как он разговаривает, — потому что он разговаривает с вами так, как будто разговаривает с вами на улице… Пока он собирался позаботься обо мне и заставь меня чувствовать себя хорошо или заставь меня чувствовать себя лучше, у меня не было проблем с этим.

    Хазан: Чтобы ей стало лучше, выписали ей опиоиды. Я не могу точно сказать, каким был правильный курс лечения ЛаРонды и какое место в нем занимают опиоиды. Но похоже, что она была не единственной, кто получал обезболивающие от Rock Doc. Она сказала мне, что пока она была пациентом в клинике, она занимала место в первом ряду, потому что Preventagenix становился все более и более популярным.

    ( Звонит, играет тихая музыка. )

    Скотт Деберри: Когда я впервые зашел в офис, я мог войти туда, и нас там было около 10 человек.Когда это приближалось к концу, когда я собирался, это было бы упаковано . Я имею в виду, если честно, можно было подумать, что они раздают лекарства бесплатно.

    Хазан: Вскоре после того, как Джефф открыл Preventagenix, совет медсестер Теннесси начал расследование в отношении него за то, что он прописывал своим пациентам высокие дозы опиоидов, даже если у него не было уважительной медицинской причины.

    Одна история, которую я нашел в письме из чемоданчика Джеффа, застрявшего у меня.

    В 2014 году Джефф начал наблюдать пациента с инициалами М. Ю. МОЙ. страдал от болей в пояснице и жаловался на онемение левой руки. Джефф пополнил рецепты М.Ю. на перкосет и валиум и дал ему новый на гидрокодон. Джефф не следил за употреблением М.Ю. и не говорил с ним об опасности комбинирования наркотиков.

    В следующем году Джефф прописал М.Ю. опасная комбинация опиоида, бензодиазепина и миорелаксанта.

    Позднее в том же месяце М.Ю. был найден мертвым от очевидной передозировки.

    ( Момент повествовательной тишины. Играет музыка. )

    Хазан: ЛаРонда ничего не знала обо всем этом — комиссия медсестер не обнародовала свое расследование — но она следила за ним. в социальных сетях.

    Молодой : … Так что я не буду курить. Мы думали, что закончим день — третий Periscope за день — небольшой беседой у камина.

    Хазан: И кое-что из того, что она увидела, повергло ее в ужас.

    Скотт Деберри: Он начал казаться непрофессионалом.

    Кевин: (В видео Periscope.) Я не ношу нижнее белье.

    Молодые: Вот что я собираюсь сказать. Я не ношу нижнее белье. Это большая шутка. (Исчезает.)

    Хазан: В сети Джефф напивался и курил сигары. Он носил хэллоуинские маски и отпускал непристойные шутки.По городу начали распространяться слухи о том, что в офисе Джеффа творятся странные вещи. Были сообщения о вечеринках в нерабочее время — возможно, о том, что Джефф занимался сексом со своими пациентами.

    Молодой: Послушайте, я за пациента. Всегда был за пациента.

    Хазан: В своих видео для Periscope Джефф утверждал, что все это было развлечением и игрой, а люди просто критиковали его за стиль. Все это было очень онлайн.

    Молодой: (Серьезный и немного злой.) Я могу тебе не нравиться. Вам может не понравиться то, за что я выступаю. Тебе могут не понравиться мои татуировки. Тебе может не понравиться мой рок-н-ролл. Тебе может не понравиться мой пирсинг. Тебе может не понравиться моя сексапильная борода. Но вы знаете, что? Вы все можете сосать мой член.

    Хазан: Джефф и его друг Кевин часто отправлялись в Перископ, чтобы защитить себя.

    Кевин: Джефф и я полны выходок. Ты знаешь что. И на это можно смотреть как на разговоры в раздевалке…

    Хазан: А иногда они даже просили своих подписчиков и фанатов поддержать их.

    Кевин: И мы собираемся попросить наших друзей — наших воинов — поставить этих людей на место, потому что, знаете ли, золотое правило. Правильно?

    Молодые: «Поступай с другими».

    Кевин: Верно. (Исчезает.)

    Скотт Деберри: Мне просто не нравились все эти споры в социальных сетях и в этой газете. Я такой же откровенный, как и он. Я просто спросил его. Я сказал: «Так что вы все делаете в нерабочее время? Вы все празднуете в офисе? [Хихикает.] Он такой: «Нет, мы делаем ботокс и все такое для людей», и да-да-да-да. И я сказал: «А еще говорят, что ты меняешь секс на лекарства». Он такой: «Знаешь, эти ублюдки все время лгут». [Хихикает.] Он никогда не признавался ни в чем, что выставляло бы его в плохом свете.

    ( Мягкая перкуссионная синтезаторная музыка. )

    Скотт Деберри: Но через некоторое время, когда вы читаете материал, сколько людей могут ошибаться?

    Хазан: В 2017 году тот самый публичный мир, который Джефф построил вокруг себя, начал привлекать внимание другого рода.Управление по борьбе с наркотиками совершило налет на клинику Джеффа и изъяло все его компьютеры и тысячи доз опиоидного гидрокодона. Год спустя совет медсестер Теннесси приостановил его право назначать большинство опиоидов и других контролируемых веществ на два года, заявив, что он прописывал их безответственно.

    Самый большой удар пришелся на 2019 год, когда федеральное правительство предъявило Джеффу обвинение в чрезмерном назначении опиоидов, часто для того, чтобы получить, цитирую, «деньги, известность и сексуальные услуги».

    На судебном заседании следователи описали несколько сообщений в Facebook между Джеффом и его пациентами, идентифицированных только по их инициалам.Одному пациенту, которому он прописал гидрокодон, амфетамины и фентанил, он сказал: «Я принимаю все страховки. Буду рад выбить баланс из твоей задницы. Другому Джефф спросил: «Хочешь прийти завтра на осмотр? Наденьте короткую юбку и без трусиков».

    ( На мгновение играет музыка. )

    Хазан: Когда я впервые начал разговаривать с бывшими пациентами Джеффа, я думал, что понял эту историю. По крайней мере, это четко вписывалось в историю, с которой я уже был хорошо знаком: это был жадный поставщик, который якобы использовал своих пациентов.Я ожидал услышать много страшных историй о насилии и жестоком обращении. Но по мере того, как я разговаривал с другими пациентами, они начинали говорить вещи, которые меня действительно удивляли. Одна из них заключалась в том, что у меня была неверная история.

    ( Музыка становится сочной, многослойной. )

    Хазан: Это после перерыва.

    ( Музыка набирает обороты перед тем, как перейти в паузу. )

    ( Играет вступление к рок-песне с драйвовым, пульсирующим ритмом. Затем оно перематывается в небытие. )

    Хазан: Рок-док Джефф Янг находится в тюрьме почти два года в ожидании суда. Он не признал себя виновным по всем предъявленным ему обвинениям. Я попросил поговорить с ним для этой истории, но из-за запрета на молчание по делу его адвокат отказался от интервью со мной. Его адвокат также отказался отвечать на какие-либо конкретные обвинения.

    Мы отправляем звонки и электронные письма десяткам пациентов Джеффа Янга. Ответили меньше половины. Многие говорили мне, что не хотят говорить под запись. Некоторые люди из этого района сказали, что они подвергались преследованиям со стороны Джеффа и боялись говорить об этом. Я пытался связаться с женщинами, с которыми, по слухам, Джефф обменивал наркотики на секс, но ни одна из них не хотела говорить под запись. Все они сказали, что не думали, что Джефф подвергал их сексуальному насилию.

    Полдюжины бывших пациентов, которые согласились поговорить со мной, в основном были людьми, которые хотели защитить Джеффа.

    Таня Баллард: Я думаю, что люди… Просто Джефф не понравился.

    Хазан: Это Таня Баллард. Она обращалась к Джеффу по поводу целого ряда проблем со здоровьем, от диабета до цистита, и просто не верила тому, что люди говорили о нем.

    Баллард: Я не верю, что Джефф прописал слишком много лекарств. Я не. Потому что он прописал мне опиаты, и я их принимал по назначению, и у меня не было с этим проблем.

    Он всегда был вежлив. Он был как друг. Я имею в виду, что если кто-то похлопает вас по спине, это вас не коснется.

    Хазан: Джефф хорошо относился к Тане в клинике, чего у нее обычно не было с врачами.

    Баллард: Большинство врачей не хотят к вам прикасаться, и они хотят решать только одну проблему за раз. Они просто, типа, держатся от тебя на расстоянии. Они не хотят прикасаться к вам, если им не нужно прикасаться к вам. Они равнодушны к вам.

    Хазан: У Тани была другая теория о том, откуда на самом деле исходила вся критика.

    Баллард: Когда дело доходит до людей из высшего общества, таких как фармацевты и другие врачи, пытавшиеся вытянуть деньги из своих пациентов, Джеффа не волновали деньги. Джефф хотел лучшего для своего пациента.

    Calles: Я имею в виду, что его пребывание в тюрьме так долго совершенно несправедливо.

    Хазан: Кристи Каллес была пациенткой, которая любила слушать «Лестницу в небеса».

    Calles: Я имею в виду, что у вас есть убийцы — я имею в виду убийцы — которые так долго не сидели в тюрьме.

    Хазан: Кристи действительно ценила то, что Джефф сделал для нее. Он очень помог ей с ее болью. Он также дал ей советы о том, как лучше питаться и как похудеть. Он даже убедил ее сделать операцию по снижению веса.

    Calles: Я действительно так благодарен, что он предложил мне это, потому что, если бы он этого не сделал, я, вероятно, никогда бы этого не сделал, потому что я не воспринимал бы кого-либо еще настолько серьезно, чтобы даже подумайте о том, чтобы сделать это.Но когда он предложил это так, как сделал, я отнесся к этому серьезно.

    Хазан: И Кристи также рассказала мне очень похожую вещь на других пациентов, с которыми я разговаривала: у нее был ужасный опыт с другими врачами.

    Calles: Врачи осудили меня из-за моего веса. Они думали, что я в основном ленивый и просто хотел выпить обезболивающее по какой-то причине. И это было совсем не так. У меня была операция на спине, и у меня действительно были настоящие проблемы, о которых никто не хотел меня слушать.

    Скотт Деберри: Вы идете к врачу и рассказываете им, что с вами не так, а они смотрят на вас так: «О, ничего. Ты просто, наверное, плохо себя чувствуешь». Но они никогда не верили нам.

    (Гудящая музыка, задумчивая и крутая, играет.)

    Хазан: Даже ЛаРонда, учительница на пенсии, которая разозлилась на Джеффа, сказала мне, что Джефф был тем редким кормильцем, который серьезно относился к ее боли.

    Скотт Деберри: Когда я сказал ему, я сказал: «Каждый раз, когда я иду к врачу и говорю им, что чувствую, что у меня грипп, они смотрят на меня так, как будто я бред.

    Хазан: За эти годы я разговаривал со многими пациентами, которые чувствуют себя очень неловко рядом с врачами.

    На самом деле есть диагноз «гипертония белого халата». Это когда ваше кровяное давление подскакивает в кабинете врача, потому что весь этот опыт нервирует. И слово, которое постоянно всплывало, когда люди описывали Джеффа, — комфортный . Он заставил их чувствовать себя комфортно, как ни один другой врач.

    Calles: Я просто не получал необходимой помощи.Я просто не чувствовал себя комфортно. Вы когда-нибудь были у врача, и вы просто не чувствовали себя комфортно?

    ( Долгая музыка. Затем она затихает. )

    ЛиЭнн Нейлор: У меня не было много позитивного общения с врачами.

    Хазан: Леэнн Нейлор была секретарем мэра Джексона, когда она начала лечить Джеффа.

    Нейлор: Они смотрели на меня и говорили [Пренебрежительно. ], «О, ты хорошо выглядишь для меня».

    Хазан: История Лиэнн была похожа на историю Тани, ЛаРонды и Кристи. Она сказала мне, что Джефф серьезно относился к ее боли. Но она также рассказала мне историю своего бывшего мужа. Ему не было больно. Фактически, он избегал врачей любой ценой.

    Нейлор: Мой муж много лет не был у врача.

    Хазан: Работал в леспромхозе, однажды на работе перегрелся и потерял ориентацию.Он ушел в лес. Он пытался не обращать на это внимания, но когда он проснулся на следующее утро, Лиэнн заметила, что он все еще выглядит очень плохо. Она написала Джеффу.

    Нейлор: И я помню, как он сказал: «Приведите его в офис. Я встречу тебя там. Тридцать минут.» И я помню, как ответил ему, и я помню, как сказал: «Джефф, он сварливый, старый, деревенский человек, и он не будет легким пациентом, но что-то ужасно не так». И он сказал: «Я тоже это прикрыл. Так что я поднимаю туда своего мужа. Джефф сразу видит, что он в — знаете, он в довольно плохой форме.

    Хазан: У ее мужа сильное обезвоживание и тепловой удар. ЛиЭнн сказала, что Джефф оставался в больнице часами, меняя пакеты для внутривенных вливаний и болтая с ним.

    Нейлор: Они сразу нашли общий язык. И я такой: Мой мозг взорван. Он точно знал, о чем с ним поговорить, чтобы ему было непринужденно, и произвел на этого сварливого старика такое сильное впечатление, что это был его лечащий врач и единственный врач, к которому он обращался.С того дня он видел его во всем.

    Хазан: Когда обвинительное заключение Джеффа стало достоянием общественности, Лиэнн, как и многие из его бывших пациентов, поначалу отнеслась к этому с подозрением.

    Нейлор: Я чувствовал, что с ним обошлись несправедливо — что, возможно, его даже подставили.

    Хазан: Но она помнила один намек на то, что в кабинете Джеффа что-то не так. Это была история, которую ее дочь рассказала ей о том, как она заболела.

    Нейлор: Я сказал: «Иди к Джеффу». И она сказала: «Я бы не хотела». И я сказал: «Почему?» И она сказала: «Потому что, если я пойду к нему, он начнет мне писать и звонить». И я сказал: «И… хочешь пойти с тобой на свидание?» И она сказала: «Да». Вот в чем дело. Она сказала: «Он привязывается к молодым матерям-одиночкам, врывается и хочет» — цитирую-не цитирую — «спасти их».

    Очевидно, она была достаточно сильно настроена по этому поводу, чтобы он не оставил ее в покое, если она пойдет к нему.

    И я такой: «О». [Пауза.] Но я был готов игнорировать все это, понимаете? Так что он немного в стороне. Это нормально. Это нормально. Мне не нравится, что он спрашивает мою дочь… Но и тогда я все равно шла к нему, и мой бывший муж все равно шел к нему.

    Обвинения, когда они начали поступать, действительно начали поступать быстро. И даже тогда я не хотел этого слышать.

    Хазан: Глядя на все обвинения, я имею в виду, что это чрезмерная выписка — чрезмерная выписка тому, на чьих бутылочках с таблетками написано его имя… и кто умер от передозировки наркотиков.

    Нейлор: (Резкий вдох.) Я этого не знал.

    Хазан: Это меняет твое отношение к нему?

    Нейлор: (Долгая пауза и вздох.) Да, это красиво — это очень огорчает. Это очень огорчает… Да, я в шоке, понимаете? … Я очень потрясен. Я не… я даже не знаю, что сказать.

    ( Звонок переходит в мягкую гудящую органную песню. )

    Хазан: Вам кажется, что Джефф причинил больше вреда, чем пользы?

    Нейлор: Мне очень сложно ответить на этот вопрос, потому что я верю — и вся наша семья верит — что он спас жизнь моему мужу. Так что нет, я не могу этого сказать. Даже сейчас я не могу этого сказать.

    Хазан: Мне интересно, ваш бывший муж все еще поддерживает Джеффа или считает, что он был хорошим поставщиком медицинских услуг.

    Нейлор: Да, знает. да. Я разговаривал с ним пару недель назад. Я рассказал ему об этом подкасте — объяснил ему, что такое подкаст. [Смеется] И он сказал: «Будьте уверены и скажите им, что Джефф — лучший доктор, которого я когда-либо видел». Он сказал: «Пообещай мне, что скажешь им это». Я сказал: «Я обещаю, что буду». Я сказал: «Я скажу им об этом».

    ( Музыка играет на долгое время, затем затихает под диктор. )

    Хазан: В каком-то смысле я понимаю оборонительную позицию некоторых пациентов Джеффа по отношению к нему.Трудно слышать или поверить, что единственный медработник, который когда-либо был добр к вам — который помог вам чувствовать себя комфортно, — был обвинен в жестоком обращении с другими пациентами.

    Молодой: (Под звуки системы фильтрации бассейна.) Ладно, ребята. Итак, вот мы и сидим у бассейна. У нас очень, ммм, важное… (исчезает)

    Хазан: Из-за того, что я не мог поговорить с Джеффом, я потратил больше часов, чем хочу признаться, просматривая его видео в Перископе, пытаясь понять. этот человек.В одном из видео есть этот момент, о котором я все время думаю:

    Молодые: (По поводу фильтрации в бассейне.) Ну и что, я не пойду трахаться в загородном клубе с остальными тупицы здесь, в Джей-Тауне? Это не моя гребаная проблема, ясно? Не то чтобы они не изменяют своим женам. Не то чтобы они не смотрели интернет-порно. Не то чтобы половина, знаете ли… власть предержащие на чем-то другом. Вот что я могу вам сказать. Вот что я могу рассказать вам о JY2, хорошо? (Исчезает под.)

    Хазан: В первый раз, когда я смотрел это видео, я просто услышал, как Джефф оправдывается. Но чем больше времени я думал об этом, тем больше я начинал понимать, что Джефф прав.

    ( Играет лоу-фай синтезаторная музыка. Мягкая и медленная, она движется под повествование, как вода течет в ручье. )

    Хазан: Тридцать один врач и семь других практикующих медсестер были арестованы в этом та же самая зачистка Министерства юстиции, которая поймала Джеффа.Пятерым другим поставщикам медицинских услуг, только в Джексоне , также были предъявлены обвинения. Я нашел отчеты как минимум о 40 других медицинских работниках в стране, которых обвиняли в обмене секса на наркотики, вызывающие привыкание.

    Большинство этих врачей не были похожи на Джеффа. У них не было татуировок. Они не пытались стать звездами реалити-шоу. Они не играли в «Лестницу в небеса» и не имели аккаунтов в Periscope. Они не сбрасывали F-бомбы и не нюхали женское нижнее белье онлайн. Они открыто не оскорбляли тех, кто их критиковал.Но они все равно помогли создать опиоидный кризис.

    ( Извилистая гитарная мелодия выходит на задний план. Местами к ней присоединяется линия гармонии, сыгранная на синтезаторе. )

    Наталья Рамирес: Элвин Мелате, под редакцией Кэтрин Уэллс, Джулии Лонгории и Дениз Уиллс. Проверка фактов Мишель Чиаррокка и Джеком Сигельштейном. Звуковой дизайн Дэвид Херман.Музыка Tasty Morsels и Нельсона Нэнса.

    В нашу команду также входят Габриэль Берби, Эмили Ботейн, Мэтт Коллетт, Трейси Хант и я, Наталья Рамирес.

    На следующей неделе мы берем отпуск, чтобы поработать над новыми историями, но с 15 апреля мы вернемся с новыми сериями. www.theatlantic.com/experiment. А если вы хотите помочь другим узнать о шоу, поделитесь им в Интернете с хэштегом #TheExperimentPodcast и оставьте нам отзыв в Apple Podcasts.

    Эксперимент является совместным продуктом The Atlantic и WNYC Studios. Спасибо за то, что вы слушали.

    ( Синтезатор берет на себя гармонию, двигаясь вверх и вниз по мелодической линии, прежде чем она стихнет и эпизод закончится. )

    Copyright © 2021 The Atlantic and New York Public Radio. Все права защищены. Посетите условия использования нашего веб-сайта по адресу www.wnyc.org для получения дополнительной информации.

    Рене Шульс-Джейкобсон — Психиатр: пробуждение после десятилетия плохого лечения

    На этой неделе в подкасте «Безумцы в Америке» мы слушаем Рене Шульс-Джейкобсон.Рене была учителем в течение двух десятилетий, а сейчас она писатель, художник, адвокат и коуч. В этом интервью мы обсуждаем ее книгу « Психиатр: пробуждение после десятилетия плохой медицины », вышедшую в этом году.

    Эта книга представляет собой прекрасно написанный отчет об опыте Рене, которому в течение семи лет прописывали бензодиазепиновый клоназепам (клонопин). В нем рассказывается о ее опыте приема препарата в соответствии с предписаниями, но, возможно, что более важно, также рассказывается о том, что случилось с Рене, когда она пыталась абстиненции.

    Приведенная ниже стенограмма была отредактирована для увеличения длины и ясности. Слушайте аудиозапись интервью здесь.

    Джеймс Мур: Рене, добро пожаловать. Большое спасибо, что присоединились ко мне сегодня для подкаста Mad in America. Мы здесь, чтобы поговорить о вас и вашей книге « Психиатр: пробуждение после десятилетия плохой медицины », опубликованной в этом году. В книге ярко описывается ваш опыт опрометчивого психиатрического применения наркотиков, полипрагмазии и многого другого.Прежде чем мы услышим от вас, я должен сказать, что читая ее, я был особенно поражен тем, как красиво вы описываете такие ужасные переживания.
    Итак, для начала, я думаю, это было в 2004 году, когда вам сначала прописали серию антидепрессантов от так называемой бессонницы, связанной с тревогой, а затем бензодиазепин. Не могли бы вы немного рассказать нам о том, что привело к этому первоначальному рецепту?

    Рене Шулс-Джейкобсон: Да. Во-первых, я просто хотел бы поблагодарить вас за то, что вы у меня есть. Я действительно ценю эту возможность поделиться своей историей.

    Поэтому, когда вы спрашиваете меня о том, что привело к первоначальному назначению, я чувствую, что это всегда сложно. Если бы вы хотели, чтобы я был редуктивным, я мог бы сказать о бессоннице, но я собираюсь быть немного более полным в своем объяснении.

    Честно говоря, мне кажется, что все мы переживаем в жизни травмы. Это кумулятивный эффект, и вы просто не знаете, сколько вы можете терпеть, пока он не закончится. Итак, я бы просто сказал, что в моей жизни, в моей молодой жизни, теперь я понимаю, что у меня действительно был довольно необычный опыт.Когда я был очень маленьким, я пережил довольно серьезное ограбление, из-за которого я очень боялся оставаться один в своем доме, и с этим никогда не разбирались. У меня также был некоторый опыт взросления в семье, где моя мать была очень эмоционально неуравновешенной. Она злилась и принижала меня, и она делала все, что могла, но в определенные моменты это было не очень хорошо. Она била меня и обзывала, и это давало о себе знать. Мы не говорим, что это было один раз. Это был весь мой ноль за 18 лет.

    Я бы также добавил, что я вырос в религиозной общине, где я был воспитан евреем и больше склонялся к очень традиционному консервативному воспитанию. Ожидания от девушек были очень четкими, и было очень ясно, как я должен себя вести, но дело было не в том, кем я был в глубине души, и это наносило некоторый вред. Затем я пошла в государственную школу, и когда я спрашиваю людей на лекциях: «Поднимите руку, если вам когда-либо приходилось иметь дело с сексуальным домогательством или домогательствами», все поднимают руки.

    Со мной грубо обращались учителя, мальчики в школе, и люди говорили, что это звучит так: «Ты слишком чувствителен, это просто способ быть девочкой в ​​Соединенных Штатах». где, когда я пытался расспросить их, меня учили, что со мной что-то не так. Я был слишком чувствителен, так оно и есть, не сомневайся. Затем я просто добавлю, что когда мне было 17, меня на самом деле изнасиловал кто-то, кого я знал и кому доверял, и, честно говоря, кто-то, кого я очень любил. Тогда не было термина для изнасилования на свидании. Меня учили, что изнасилование — это ты один в лесу с незнакомцем, с оружием. Вот что было изнасилованием, а не тем, но оно не было по обоюдному согласию. Это был второй раз, когда я пошел к своим родителям и сказал, что это произошло, и я встретил те самые стереотипные ответы: «Что ты был одет? Что вы делали? Почему тебя не было? Вы, должно быть, что-то сделали. Ты хоть пытался уйти? Все эти вещи. Итак, очень обвиняя.

    Когда вы спросите, что привело меня к лекарству в первый раз, это все, что было на заднем плане.Однако ускоряющее событие произошло в 1999 году, когда я была беременна своим единственным ребенком, моим сыном Кэлом. Беременность с самого начала была очень тяжелой. Я несколько раз находилась на постельном режиме из-за разных проблем во время беременности, и я просто хотела этого ребенка. Это так страшно, этот человек внутри тебя, и ты являешься экосистемой для этого человека, и я просто хотел, чтобы он пришел сюда, и это так страшно иметь многочисленные случаи, когда у тебя кровотечение или частичная отслойка. Так что я уже сильно нервничал по этому поводу.

    Когда он родился в 1999 году, это были очень тяжелые роды, в результате которых я потеряла почти 75% крови. Меня срочно доставили в отделение неотложной помощи, где на самом деле планировали сделать гистерэктомию. Я пошел в экстренную хирургию, и моего новорожденного сына доставили в реанимацию, потому что он перестал дышать. Это было действительно страшно. Пока я была в хирургии, которая, кстати, не закончилась гистерэктомией, у меня был внетелесный околосмертный опыт, и это было ужасно.

    Люди говорили мне, что это переживание, вероятно, произошло из-за анестезии, люди приводили мне всевозможные научные доводы, но я испытал это не так.У меня только что был этот полный опыт парения над своим телом. Я смотрел на себя внизу. Я увидел розовый таз, наполненный кровью. Я увидел верхнюю часть шляпы моего доктора, я мог видеть макушку ее головы, и я начал плыть по комнате, которая была похожа на туннель, и я мог просто видеть, как нижняя часть моего тела исчезает в этом туннеле. Было очень страшно, и я помню, как пыталась держаться за край этого туннеля, не желая идти внутрь и просто понимая, что это все, это я, я не собираюсь быть матерью, все кончено.Следующее, что я помню, это то, что я был в своем теле и просто смотрел вверх. Моими первыми словами были: «Я умер?» Меня привязали к кровати, и мне вводили какие-то жидкости, и медсестра выскочила и просто сказала: «Ты вовсе не умер. Ты в порядке. Ее первыми словами мне были: «Ты в порядке», и я не был в порядке. Мне было совсем не по себе. С этого и началась вся проблема, люди говорили мне, что я в порядке и что я должен быть в порядке, а я не был в порядке.

    Мур: В книге вы ярко рассказываете о травме, которую пережили во время тех трудных родов.Я слышал, как люди говорят, что даже совершенно нормальные заурядные роды могут быть весьма травмирующими, но непризнанными травмами, потому что люди, имеющие дело с вами, видели это сотни раз, но вы, как молодая мать или новый отец. Я не удивлен, что ты, испытав все, что ты сделал, пришел к такому моменту в своей жизни, когда ты совершенно не мог спать.

    Schuls-Jacobson: Да, после этого было действительно трудно заснуть. Я хотела поговорить с мужем об этих вещах.Я всегда был кем-то, я уверен, вы можете сказать, я обрабатываю свои мысли, разговаривая с кем-то еще, и я всегда был таким. Я был учителем. Я люблю обмен идеями, а моего мужа этот диалог просто не интересовал. Он врач, и он такой: «Почему ты зацикливаешься на этом? С ребенком все в порядке, с тобой все в порядке, ты не можешь просто двигаться дальше?» Я получил много этого. Многое я узнала от его семьи и от других людей, которые просто говорили мне, что все это нормально, молодые матери не могут спать, новые матери устают.Этого следовало ожидать, но я действительно начал слышать голоса.

    У меня было то, что люди называют слуховыми галлюцинациями. Честно говоря, теперь я постоянно что-то слышу. Теперь я просто знаю, что лучше их слушать, но у меня был такой опыт, когда я спрашивал: «Вы слышали это?» и было очень страшно. Это случалось ночью, а я был настойчив, я составлял мысленные списки по ночам, я просто не мог расслабиться. Я знала, что ребенок вот-вот проснется и его нужно будет покормить. Мой партнер не хотел со мной разговаривать.Так что я просто чувствовал себя наедине с этим.

    Когда я думаю об этом сейчас, меня очень расстраивает то, что я был изолирован в течение многих месяцев, совершенно один. Посетителей нет, заперлись в постели. У меня было это средство личной гигиены, но она не взаимодействовала со мной, и это действительно было похоже на одиночное заключение. Это неправильно. Людям нужно быть с другими людьми. Так что только сейчас у меня появилась такая перспектива.

    Итак, у меня была ужасная бессонница, и мой муж, врач, однажды ночью разбудил его слишком часто, и он сказал: «Это просто сумасшествие.Вам нужна помощь. Здесь что-то происходит, и вам нужна помощь, потому что нет ни звука, ни шепота, и это не может продолжаться». Итак, я пошла к своему лечащему врачу.

    Мур: Сначала это были несколько разных антидепрессантов в короткой последовательности, не так ли, но потом вам стали прописывать так называемую «детскую дозу» бензодиазепина. Каково это? Потому что я думаю, вы описали, что вы не были тем, кто действительно полагался на лекарства.Итак, вы беспокоились об этом?

    Schuls-Jacobson: Кажется, первое, что мне дали, был прозак, и меня сразу начало дергать. Это был очень маниакальный ответ, я был взволнован, и первое, что сказал доктор, это то, что нужно немного времени, чтобы это накопилось в вашем организме. Я так старался, две недели этой дрожи, и я меньше спал. Итак, я пошел к нему, и он сказал: «Итак, это действительно о том, чтобы найти правильный препарат для вас. Итак, давайте избавимся от этого, а я попробую другой.«Была серия из трех попыток с антидепрессантами, и на тот момент я был в полном беспорядке. Мы говорим, вероятно, о трех месяцах приема и отмены различных препаратов, и теперь я сплю даже меньше, чем раньше. Именно тогда врач сказал: «Вы потерпели неудачу три попытки с СИОЗС». Я потерпел неудачу. Поэтому он сказал: «Это означает, что ты будешь кандидатом, я дам тебе другое лекарство, которое разорвет цикл».

    По правде говоря, я хотел разорвать этот цикл. Первый рецепт состоял из пяти таблеток, чтобы разорвать цикл, и это сработало.Я лег спать и не был возбужден. У меня был первый качественный сон за долгое время, за многие годы, и я подумал: «Что бы это ни было, это чудо». Я назвал это чудом. Я позвонил ему и сказал, можешь ли ты продолжать писать мне на это лекарство. Он сказал: «Я не могу, но я направлю вас к тому, кто может». Так начался этот цикл, потому что я доверял своему лечащему врачу.

    Насколько я помню, мне никто ничего не говорил о том, что это вызывает зависимость или ведет к синдрому отмены.На самом деле, психиатр, который в конечном итоге прописал мне более длительный срок, на самом деле сказал мне: «Бензодиазепины отлично подходят для похудения». У меня был ребенок, и он сказал: «Это здорово, ты можешь даже немного похудеть». Кто не хочет, возможно, немного похудеть в нашей культуре? Так вот что привело меня к клоназепаму (Клонопину) в начале, это остановка цикла этих СИОЗС.

    Мур: Невероятно мощно, не правда ли, уснуть после того периода времени, когда вы не спали, и принять лекарство, которое впервые позволяет вам уснуть.Есть физическая зависимость от этих препаратов, но есть и психологическая зависимость. Когда вы нашли что-то, что помогает вам временно, вы начинаете привязываться к этому, не так ли?

    Шулс-Джейкобсон: Да. Я думаю, что я бы сказал сейчас, если бы кто-то сказал: «Вот бутылка Jack Daniel’s, просто пей ее, пока не потеряешь сознание», я бы посмотрел на них и сказал, о чем ты говоришь. Я бы никогда не сделал такого, но эта маленькая «детская доза», которая была такой низкой, что, по-вашему, я делал? Я выпил таблетку, чтобы потерять сознание.Это те же нейротрансмиттеры, тот же процесс. Это просто немного чище, и я пошел в очень хороший кабинет врача и получил прекрасную помощь. Так что это было для меня потрясением, потрясением.

    Я не распознал это как зависимость. Я думал, что это то, что вы делаете, вы идете к врачу. Я была замужем за врачом и доверяла врачам. Не было причин сомневаться в том, что этот человек делал что-то, что помогало мне.

    Мур: Вы пишете в книге, что хотели прекратить прием клоназепама примерно через девять месяцев.Итак, было ли что-то особенное, что заставило вас остановиться, и какую поддержку вы получили, если она вообще была, в прекращении?

    Schuls-Jacobson: Я хотел отказаться от этого после девяти месяцев, потому что у меня началось очень странное головокружение, которое было настолько сильным, что иногда мне действительно приходилось держаться за вещи. Это было бы как эпизод. У меня началось много инфекций. У меня были дрожжевые инфекции и инфекции мочевого пузыря, и у меня были всевозможные странные вещи, которых у меня никогда не было раньше, и я приписал это препарату.Я не делал ничего другого. Я тренировался, правильно питался. Единственное, на что я мог указать, это на лекарство, которое я принимал, и я подумал: «Интересно, связано ли это с лекарством?»

    Поэтому, когда я пошел спросить и узнать у психиатра, который сейчас выписывал рецепты, он сказал: «Абсолютно нет. Вы принимаете детскую дозу. Не может быть, чтобы это было из-за лекарства, но, моя дорогая Рене, это, вероятно, означает, что это прорыв в вашей первоначальной проблеме. Это свидетельство того, что вам нужно это лекарство.Ты очень болен, и бессонница возвращается». Итак, он сказал: «Это просто означает, что нам нужно увеличить вашу дозу». Итак, постепенно, с течением времени, эти 0,5 мг превратились в 0,75 мг. С 0,75 он вырос до 1, с 1 до 1,25, и, в конце концов, я принял около 2,25 мг клонопина, всегда по назначению, никогда больше, чем прописал врач, но это огромный скачок. Я считаю, что это увеличение на 400% за семилетний период, и поэтому моя «детская доза» действительно увеличилась, но я бы также сказала, что это было нормализовано почти всеми, потому что, опять же, мой теперь уже бывший муж — врач, и он рассказывал мне он видел людей, принимающих 10 мг клонопина.Итак, это ничего, если я принимал 2 мг. Это первая часть.

    Часть вторая, я определенно была частью медицинского сообщества как жена врача. История гласит, что все что-то принимают, и это было правдой, что многие жены, которых я знаю, принимали антидепрессанты. Вокруг этого было много нормализации, и я думаю, что еще одна вещь заключается в том, что я действительно доверял своим врачам, и каждый раз, когда я ходил к любому врачу для обычного осмотра, никто, ни один врач никогда не говорил мне, когда вас спрашивали на каждом приеме, какие лекарства вы принимаете.Никто никогда не говорил: «Подождите минутку. Ты принимал это лекарство, и это не очень хорошая идея». Ни разу, ни звонка, ни свистка, ни красного флага, ни разу за семь лет.

    Мур: Так сложно быть этим голосом инакомыслия, не так ли? Это так сложно, когда давление сверстников вокруг вас, вашей собственной семьи, ваших врачей, друзей и дальних знакомых нормализуется, что нормально принимать наркотики в течение длительного времени, нормально принимать эту дозу. Можно принимать несколько препаратов одновременно.Так сложно, не так ли, не соглашаться с этим и говорить «нет», это не подходит для меня, особенно когда ты и так уязвим.

    Schuls-Jacobson: Да, и я действительно должен сказать, что пока я принимал лекарства, я считал, что они мне нужны. Я уже подвергся газлиту, заставив поверить, что со мной что-то не так, и что все члены семьи считают, что со мной что-то не так. Я действительно был чем-то вроде козла отпущения в этой семейной ячейке, где что-то не так, и мне становится лучше.Пока я принимала лекарства, все чувствовали себя хорошо, что мне становится лучше. Так что я тоже в это верил, и поэтому я не был голосом инакомыслия, я был полностью вовлечен в это повествование, полностью укоренился.

    Мур: Вы объяснили, что у вас бывают приступы головокружения и инфекции, и вы начали задаваться вопросом, может ли это быть вызвано бензодиазепином. Как вы подошли к выходу из него?

    Шульс-Джейкобсон: Я не собирался слезать с него. Моя история приняла небольшой оборот однажды в 2011 году.Врач, который выписывал мне рецепты, прописывал мне три месяца подряд, и он просто отправлял эти рецепты по почте.

    Однажды я пришла на один из приемов, и меня встретила записка, приклеенная скотчем к двери, в которой говорилось: «Здравствуйте, пациенты доктора Такого-то, ваш врач больше не практикует. Пожалуйста, свяжитесь со своим лечащим врачом, чтобы найти нового поставщика». Единственное, что я действительно знал об этом лекарстве, это то, что вы действительно не должны пропускать прием.Поэтому я позвонил своему лечащему врачу, первому человеку, который когда-либо выписывал рецепты, и он сказал: «Вам лучше прийти сюда прямо сейчас, потому что я знаю, что вы не можете пропустить прием». Итак, он меня сразу завел, и я сел с ним. Я был очень случайным. Я сказал: «Значит, доктор перестал прописывать. Мне понадобится кто-то еще. Ты можешь просто написать это для меня?» Он посмотрел на меня и сказал: «Нет. Я не могу писать для вас за это», и я сказал, действительно, почему? Он сказал: «Потому что вы принимаете это долгое время и у вас есть проблема с зависимостью.Я спросил: «Что». Он сказал: «Вам понадобится специалист по зависимостям». Я сказал: Что? Он сказал: «Потому что эти лекарства просто нельзя резко прекратить. Тебе понадобится кто-то, кто поможет тебе избавиться от этого».

    Я был ошеломлен. Никто ничего не сказал, в том числе и он. Итак, он направил меня, и слава богу, он направил меня к врачу, который провел меня до конца пути, доктору Патриции Халлиган», которую я упомяну, она является важной частью Бензоинформационной коалиции. Итак, я встретил ее, и в самый первый раз, когда я встретил ее, я сказал: «Я принимаю это лекарство.Я просто хочу продолжать принимать его. Если бы вы могли продолжать прописывать его так, как это сделал мой парень, это было бы действительно здорово». Она посмотрела на меня и сказала: «Правильно. Итак, давай объясним, почему ты здесь». Итак, она впервые объяснила мне, что я принимаю лекарство, которое является одним из самых вызывающих привыкание лекарств, и что мое тело стало зависимым от него, и что, если я хочу продолжать работать с ней, нам понадобится работать, чтобы сузить это лекарство.

    Я сказал: «Отлично, давай сделаем это.«В этот момент у меня больше не было маленького ребенка. У меня не было этого стресса, он спал всю ночь, и она никогда не пугала меня мыслью, что могут быть проблемы. Я действительно не понимал, что было связано с процессом тейперинга, но я был в порядке. Я не хотел больше принимать лекарства.

    Мур: Я так рад слышать, что вы нашли кого-то знающего, потому что есть так много неосведомленных практиков, которые очень быстро выдернули бы кого-то из бензодиазепина, а затем, конечно, вы возвращаетесь и говорите: «Я». м снова в аду, и говорят, что это рецидив.Они не упоминают о зависимости, потому что просто хотят отразить ее на человеке, которого лечат.

    Шульс-Джейкобсон: Да, и когда вы говорите об этом аду, на самом деле это непостижимо, и никто этого не видит. Итак, ты дрожишь и плачешь, и никто не может видеть эти вещи, но да, она действительно понимала, и мне так повезло, что я нашел ее. Я так рада, что теперь она помогает стольким другим людям и помогает психиатрам безопасно отменять назначения для своих пациентов.

    Мур: Итак, Рене, что произошло, когда твоя таблетка клоназепама подошла к концу?

    Schuls-Jacobson: Люди часто задают мне этот вопрос; Были ли у меня проблемы во время фактического тейпера? Честно говоря, доктор Халлиган была настолько потрясающей, что действительно позволила мне вести. Идея заключалась в том, что я всегда буду спускаться вниз и никогда не возвращаться назад, но если я немного нервничал или чувствовал себя некомфортно, я просто сдерживался. Я держал его немного дольше. Так что это было очень терпеливо. Я даже не знал, что это такое, но она позволила мне это сделать, и это было нормально.Так что во время тейпера у меня не было особых проблем.

    При завершении свечи возникла небольшая путаница. Я не буду вдаваться в эту путаницу, но она хотела, чтобы я продолжал снижать дозу, используя стратегию водного титрования, но это не было записано. Она уехала из страны на месяц, и я просто подумал, что все кончено. Я перешел с клонопина на валиум. Я опустился так низко, как только мог, и в самом низу маленький желтый блокнот с указанием моей дозы, и я пошел, я закончил! Итак, я остановился.

    Для тех из нас, кто принимал эти лекарства, мы узнали, что они имеют очень длительный период полувыведения и остаются в организме в течение длительного времени. Итак, я думал, что закончил, но это было абсолютно ложное чувство безопасности. Я помню ночь, когда я закончила, купила новое платье, мы поужинали, чтобы отпраздновать, что я закончила. Примерно через 10 дней я действительно начал чувствовать себя странно. Слов почти нет, знаете, как выглядит калейдоскоп? Я помню, как мне казалось, что мир накренился, и вокруг него были эти края.

    Мой бывший муж — офтальмолог, и он говорил: «У вас глазная мигрень. Вот что это такое». У меня было много визуальных вещей. Так что я его особо не подключал. Это так странно, но я не подключил это через 10 дней после этого. Я думал, что просто заболел, и снова у меня было то же головокружение, бессонница вернулась. Звон в ушах. У меня слезились глаза, и у меня началось это внутреннее недомогание, как при работающем моторе, и это было очень неудобно. Это только в 10 дней перерыва.

    Вскоре после этого, вероятно, на следующий день, я не спала и слышала, как мой муж возился на кухне. Я спустился вниз и держался за стены. Я просто сказал: «Что-то не так. Все слишком ярко, все слишком громко. У меня проблема». В моем мозгу я услышал звук, который вы слышите, когда кондиционер включается и выключается. Он щелкнул три раза, и я упал на землю. Теперь я понимаю, что это был припадок, который у меня был. Я упала на землю, и мой тогдашний муж, а теперь бывший, ушел на работу, а я провела там большую часть дня.Я, наконец, смог доползти до дивана, где я забился под одеяло, и этот день был моим последним нормальным днем, потому что в течение многих лет после этого я был прикован к постели и серьезно пострадал в результате резкого прекращения приема Клонопина.

    Мур: Если вы прочитаете об этом, вы обнаружите, что бензодиазепины подавляют приступы. Это одно из их показаний, когда они впервые начали использоваться, но, конечно, ваш врач не говорит вам, когда вы прекращаете прием этого препарата, вы можете подвергаться большему риску судорог, потому что препарат подавляет судорожную активность, даже если вы не кто-то склонен к ним.Сколько из нас на самом деле взяли бы эти вещи, если бы нам сказали это в начале, но это никогда не обсуждалось, не так ли?

    Schuls-Jacobson: Я помню, как в первый раз даже спросил о побочных эффектах. Не с моим лечащим врачом, а когда психиатр прописал, я помню, как спросил: «Есть ли побочные эффекты?» Он сказал нет. Это проверено и верно. Это очень старый препарат, очень хороший», и он сказал, что я могу даже немного похудеть. Таким образом, он действительно придал этому положительную окраску.Не было ни одного упоминания о негативном побочном эффекте, который сейчас просто поражает меня. Когда вы читаете сотни и сотни симптомов, которые могут быть у человека, которые читаются как ужасный список белья, я шучу, что у меня были все до единого, кроме эректильной дисфункции. Каждый из них, и это не значит, что у вас есть один, а затем другие уходят. Они одновременны и нон-стоп, 24/7. Вы держите электрический провод, вас бьет током, а кто-то обжигает вашу руку о плиту, пока вы ушибаете палец ноги, а кто-то бьет вас молотком по голове, кто-то тычет вас плеткой для скота.Это невероятно. Не могу поверить, что выжил, но выжил.

    Мур: Я думаю, что, возможно, самое жестокое — это ожидать, что люди будут иметь дело с этим водоворотом физических проблем, когда первое, что происходит, когда вы уменьшаете количество этих видов наркотиков, — ваше беспокойство возвращается в сто раз сильнее, чем когда-либо. потому что вы воссоединяетесь со своими эмоциями и не привыкли их испытывать. Итак, этот бедный человек не только физически проходит через ад, его беспокойство о том, через что он проходит, находится на гораздо более высоком уровне, чем он, возможно, когда-либо испытывал.

    Schuls-Jacobson: Да, и насколько я понимаю, это похоже на химическую травму головного мозга. Когда вы читаете литературу о том, что есть у людей с черепно-мозговыми травмами, у них есть чувствительность к свету, чувствительность к звукам, качание, бессонница. Так что, хотя вроде и не обязательно подцепить, как-то не заметишь, там реальная травма. Затем мы так отсоединяемся от своих тел, происходит это маятниковое колебание в течение многих лет, когда мы этого не чувствуем, а затем оно отклоняется в другую сторону и производит почти гиперкоррекцию.Итак, требуется немного времени, чтобы вернуться к какому-то гомеостазу, когда, можно сказать, я снова чувствую свое тело, нормальные ощущения, а не эти сумасшедшие чувства.

    У меня также было нечто большее, чем просто физические ощущения. Были психологические проблемы, было страшно. У меня была паранойя, у меня была агорафобия, я думал, что люди пытаются меня убить. У меня были эти слуховые и зрительные галлюцинации, которые вернулись. Я слышал, как приближались и уходили поезда, хлопали двери, когда они не хлопали. Я помню, как пытался заснуть в то действительно трудное время, когда просто не получалось отдохнуть, а одна дверь хлопала за другой. Хлопающих дверей не было. Что-то действительно травмировано, когда вы лечитесь от этого.

    Мур: Вы снова очень хорошо описываете в книге тот ад, который вы пережили за многие годы и который действительно серьезно повлиял на вашу семейную жизнь, не так ли? Не могли бы вы рассказать нам об этом?

    Шулс-Джейкобсон: Было. Я просто не мог больше жить в своем доме. Мой теперь уже бывший муж, тогда еще муж, толком ничего не менял в своей жизни, чтобы попытаться помочь мне в этом.Он действительно даже не интересовался этим. Итак, он просто вернулся к работе и оставил меня одну на долгое время, и я не могла позаботиться о себе. Таким образом, я не был действительно в состоянии заботиться о нашем доме или нашем ребенке. Итак, в итоге я связался с родителями, они живут примерно в полутора часах езды, и мой отец приехал за мной. Он действительно вошел в дом, пришел и забрал меня, я была наверху в спальне, а он отнес меня вниз и привел к ним домой.Таким образом, я потерял связь с моим сыном в течение длительного периода времени. В то время он шел в девятый класс, но мне просто нужно было больше помощи, а я не получал ее там, где был.

    Мур: Должно быть, было так трудно быть в центре всего этого, иметь семейные разногласия и расставаться со своими близкими, когда вам нужна была максимально возможная поддержка, но я слышу так много людей, говорящих, что семьи не могут принимать то, что происходит с их любимым человеком. Происходит всякое, есть вина и отрицание, в некоторых случаях может быть даже газлайтинг или недоверие, или «возьми себя в руки».Кажется, в самое неподходящее время .

    Schuls-Jacobson: Я думаю, что иногда бывают большие слепые зоны. Я знаю, что всегда был человеком, к которому люди приходили с проблемой. Я всегда была сильной, я была учителем, я была матерью, и мне всегда удавалось обращаться с большим количеством мячей в воздухе одновременно. Теперь, когда я вернулся, я могу делать это и немного работать в режиме многозадачности. Думаю, это был небольшой сдвиг, потому что люди всегда видели во мне сильного и способного. Итак, все будет хорошо. Может быть, я драматизировал или что-то в этом роде, но люди не могли понять, насколько мне плохо.

    Мур: Мне показалось, что в книге есть какая-то тема. Очевидно, что книга будет означать разные вещи для разных людей, в зависимости от того, к чему они относятся, но для меня, чем больше вы вовлекались в медицинскую систему и попадали на медицинский конвейер, тем сильнее становились ваши трудности. Но потом наступил момент, когда вы как бы начали полагаться на доброту незнакомых людей, которые почти не были медиками.Это казалось изменением парадигмы в вашей способности доверять себе, чтобы справляться с этими вещами и исцелять.
    Итак, поправьте меня, Рене, если я ошибаюсь, я думаю, это ваш друг порекомендовал местный оздоровительный центр. Не могли бы вы рассказать нам об этом? Это невероятно.

    Шульс-Джейкобсон: Поприветствуйте Реджину Райт. Через дорогу от родителей жил мой друг детства. Это так сложно объяснить, но мне потребовалось все мужество, чтобы перейти улицу, потому что все было так ярко, а я был в беспорядке. Я постучал в ее дверь и сказал: «Девочка, я в беспорядке, могу я войти?» Я сказал ей, что происходит, что я оторвался от этого лекарства, и она не дрогнула. Она села рядом со мной и сказала: «Поблизости есть очень хороший оздоровительный центр, и, может быть, вы могли бы пойти туда и сделать массаж или иглоукалывание». Я думаю, что она даже знала некоторых людей, которые пошли туда, которым это действительно помогло, и это действительно был сдвиг, потому что все остальные говорили мне: «Пожалуйста, вернитесь к этому лекарству. Пожалуйста, вернитесь к лекарству.

    Я только что избавился от этого после этого долгого, продолжительного 10-месячного отлучения от груди, и у меня было какое-то внутреннее руководство или понимание того, что если я пойду в отделение неотложной помощи, они восстановят меня или, возможно, я бы меня поместили в психиатрическую палату, где меня могли снова подвергнуть полинаркомании, но я просто не мог этого допустить. Итак, что-то вело меня, что привело меня через улицу, что привело меня к Джине и что привело меня в этот оздоровительный центр, где все чудесным образом изменилось.

    Мур: Похоже, это был момент, когда вы начали доверять своей собственной истине и своей интуиции и находили в себе ресурсы, к которым вы, возможно, не могли получить доступ, когда вас лечили или лечили, если хотите.

    Шулс-Джейкобсон: Да. Это определенно включало просьбу о помощи. Мне казалось, что я всегда обращалась за помощью, но, очевидно, не к тем людям. Итак, я пошел в это место, но массаж был ужасным, не потому, что массажист был ужасным, просто я был слишком чувствительным и не мог чувствовать ее руки на своей коже.Лаванда, которую она нанесла, словно обожгла меня. Итак, я ушел рано, потому что я не мог этого вынести, и я пошел, прислонившись к стене, ожидая, пока мой отец заберет меня, потому что я не мог водить машину в то время, и я просто рыдал и рыдал у этой кирпичной стены. Я просто подумал про себя: «Все, я больше не могу». Я занимаюсь этим уже давно.» Прошло больше месяца или двух месяцев, я думаю, что я был в острой фазе, и я просто сказал, что просто не могу больше этого делать, вот и все. .У меня нет функции. Я не могу быть матерью, я не могу заботиться о доме, я не могу читать, я не могу писать, я не могу водить машину. Я не могу сделать массаж. Что я здесь делаю?

    Я посмотрел на крышу здания и подумал: «Я сейчас прыгну». Я собиралась спрыгнуть со здания, а я рыдала и рыдала, потому что мне очень не хотелось умирать. Я просто хотел, чтобы боль прекратилась, и эта женщина подошла ко мне, и она была в силуэте, потому что солнце было позади нее. В моих воспоминаниях о ней она выглядела как принцесса, и казалось, что из ее волос торчат перья, и она была одета в это белое платье до такой степени, что люди на самом деле говорили: «была ли она настоящей, или это было похоже на шестое чувство». «Это был плод твоего воображения?» Нет, она была реальной.Это реальный человек, который подошёл ко мне, она наклонилась и сказала: «Ты в порядке?» И я сказал: «Нет, я не в порядке».

    Я кратко рассказал ей, что происходит, и она посмотрела на меня и сказала: «Хочешь пойти со мной домой?» Я не спросил ее имени и не спросил, где она живет. Я собирался спрыгнуть со здания. Это как если ты собираешься покончить с этим, хорошо, если этот человек собирается отвезти меня домой и разорвать на куски, сделай это быстро. Итак, она посадила меня в свою машину, и я поехал с ней домой.Пока мы были в машине, она рассказывала мне о том, чем занимается и где живет, и о своей семье. Она сказала: «Если ты пойдешь со мной домой, я, наверное, должна знать твое имя». Я сказал, что меня зовут Рене, и она сказала: «Это прекрасно. Меня тоже зовут Рене. Это был действительно очень сильный момент, потому что за всю свою жизнь я, наверное, знал только одну другую Рене, и это было действительно странно.

    Рене по-французски значит «возрожденная», и это было очень странно для нас обоих, и я пошел с ней домой.Это было началом полной смены парадигмы, потому что она многое знала. Как оказалось, она пережила нечто подобное и исцелилась от трех болезней и пережила нечто подобное. Она многому меня научила.

    Мур: Было невероятно читать в книге, что вы явно дошли до точки, когда подумали: «больше нет вариантов помощи, я полностью вышел из нее» и, возможно, последнее, чего вы ожидали, это найти ее. от доброты незнакомцев.В конце концов, вы провели довольно много времени с этой семьей, не так ли?

    Schuls-Jacobson: Да, и я бы сказал, выходя из дома, где все книги на наших полках были медицинскими, DSM и все такое, я вошел в ее дом, и у нее были Роберт Уитакер, Анатомия эпидемии и «Тело ведет счет», все эти другие книги, которые я никогда не видел и о которых не слышал. Это была целая альтернативная парадигма или параллельная вселенная. Матрица настоящая. Я попал в другой мир, и я только что узнал о приготовлении сока и о другом питании, и она помогла мне отказаться от еще одного лекарства.Я принимал Топамакс, потому что они решили, что у меня мигрень. Так что она помогла мне отказаться от топамакса, пока я жил с ней, и она никогда не просила ни копейки. Это была действительно доброта незнакомцев, но далеко за пределами доброты незнакомцев.

    Мур: Вы говорите о том, что по мере того, как вы выходите из своей психиатрической самости и медицинских переживаний, вы снова начинаете открывать свою творческую искру. Вы начали думать о том, чтобы делать то, о чем давно не думали.Вы описали перемену в отношениях как с сыном, так и с мужем, с которым вы, конечно, все еще общаетесь, но, очевидно, вы переезжаете в другое место. Что было у вас на уме в те времена? Потому что я думаю, что будущее, проведя некоторое время с Рене, выглядело совсем иначе, чем в тот день, когда вы встретили ее, когда вы рыдали у стены, думая, что это, вероятно, конец.

    Schuls-Jacobson: Итак, перемотав вперед, после того, как я провела довольно много времени с Рене, я фактически вернулась домой к своему мужу и сыну.Это действительно было странно. До сих пор странно, когда я думаю об этом. Любви просто не было, и я не знала, что с этим делать. Мы закончили тем, что какое-то время ходили на консультацию по вопросам брака, а потом я попала в реабилитационный центр. В конце концов, я попала в реабилитационный центр в Аризоне, где много узнала о терапии с учетом травм, чего у меня никогда не было раньше, и это была просто основа, для которой все защелкнулось. Мой тогдашний муж приехал в Аризону и принял участие в семейная неделя опыт очень неохотно.Мы многое узнали друг о друге, но в основном мы пришли к выводу, что хотим совершенно разных вещей в своей жизни, что мы очень разные и у нас очень разные потребности.

    Итак, когда я вернулся, вскоре после этого, я достаточно улучшился, поэтому я мог уверенно водить машину, и однажды я проезжал и увидел это малоэтажное здание. Я проезжал по этой дороге миллион раз, и там было невысокое здание со знаком свободных мест. Я посмотрел на это и просто остановился.Раздался голос, который сказал мне: «Иди посмотри». Поэтому я остановил машину, посмотрел и подумал: «Мне нужно это сделать».

    Это было так странно, потому что мы с моим бывшим много раз говорили об этом. Мы оба евреи, мы верим, что брак — это навсегда, и нам никогда не приходило в голову, что наш брак подходит к концу. Я просто думал, что поживу там какое-то время, чтобы поехать туда лечиться. Я всегда думал, что мы будем работать вместе, и это было медленное осознание того, что на самом деле вселенная приготовила для нас не это. Как вы сказали, мы по-прежнему дружны, но мы очень разные люди.

    Так что да, я снял эту квартиру. Он был для пенсионеров, я был младше всех лет на 35 и прожил там два с половиной года. Я был намного моложе, чем большинство людей там, но это было такое хорошее место для лечения. Было тихо, люди милые. Они взяли меня под свое крыло, и я почувствовал большую любовь со стороны сообщества. Это было очень странно, но именно там я много выздоравливал.

    В 2016 году я был достаточно здоров, чтобы устроиться на работу с частичной занятостью в общественном колледже, работая репетитором в лаборатории для студентов с ограниченными возможностями обучения.Я очень нервничал по этому поводу, потому что сам чувствовал себя очень инвалидом, но было очень полезно проявить себя, хотя это было так сложно. Я определенно почувствовал чувство компетентности. Это сбивало с толку, как я мог быть настолько инвалидом, но при этом иметь возможность помогать другим людям? Вот тогда я действительно понял, что это невидимо, и другие люди не переживают меня так, как я себя переживаю.

    Мур: Затем, вскоре после этого, вы описываете, что позволили проявиться своей художественной стороне и заинтересовались ею настолько, что задумались о ведении бизнеса.

    Schuls-Jacobson: Пока я был в реабилитационном центре, мы делали упражнение. Нам нужно было что-то нарисовать, и я пошел в художественную комнату и сделал это, и мы должны были представить их в группе. Я поднял эту штуку, и она была очень сложной. Все в моей группе сказали: «Вау, это действительно красиво», а потом один из людей из моей группы попросил меня продать ему это. Я сказал: «Чувак, ты не можешь купить мой круг восстановления, это мое выздоровление». Итак, он сказал: «Я бы купил его, он действительно красивый.

    Итак, короче говоря, это был первый раз, когда я увидел, что у меня есть эта другая вещь, которую кто-то отразил в ответ на меня, и да, когда я вышел из реабилитационного центра, я пришел домой и начал рисовать. Я сделал что-то для этого человека и начал делать другие вещи для других людей, размещая их на Facebook, просто всегда давая людям знать, через что мне пришлось пройти. Это всегда был мой способ дать людям знать. Я никогда не купилась на эту стигму, мне не было стыдно, я не чувствовала, что сделала что-то плохое.Итак, я подумал: вы знаете, я лечусь от этой травмы мозга, вот что я нарисовал сегодня.

    Итак, медленно, органично с течением времени, я каким-то образом развил этот бизнес, и он не должен был быть бизнесом, это был механизм выживания. Я начал рисовать, и людям это нравилось, и люди покупали их, и вот где я нахожусь сегодня. Сейчас я артистка и делаю шоу, я одна из тех девушек, которые сидят в белых палатках. У меня есть веб-сайт, и я преподаю уроки рисования, но я также вернулся к урокам написания мемуаров.Итак, я снова преподаю. Я просто делаю это другим способом, который подходит обеим моим половинам.

    Мур: В книге вы говорите: «После 42 месяцев без клоназепама я могу сказать, что наконец выздоравливаю». Я знаю из других интервью, что людям, которые никогда не проходили через это, довольно трудно принять, что этот опыт может продолжаться так долго. У них, как правило, такое мнение, что вы бросаете наркотики, у вас шесть месяцев турбулентности и, возможно, все в порядке, но эти действительно длительные путешествия от наркотиков случаются гораздо чаще, чем люди думают, не так ли?

    Schuls-Jacobson: Да, и именно поэтому я называю это черепно-мозговой травмой, потому что, если у кого-то случился инсульт, вы не ожидаете, что он будет в порядке через день или даже через неделю.Я пытаюсь сформулировать это таким образом, это очень странная травма, поскольку она затрагивает какую-то часть мозга, где вы все еще можете говорить, и это просто странно, но есть понимание того, что вы не в порядке. Это похоже на расщепление, это очень странно. Что бы это ни было, да, это длится долго, но я действительно твердо верю, и именно поэтому я действительно написал книгу, Джеймс, это то, что я действительно хотел, чтобы люди поняли, я не хочу быть плакатом ребенка для лечения бензодиазепинами, но я в основном исцелился от этого.Я излечился от этого настолько, что снаружи никто не может сказать, внутри у меня осталось немного вещей, но я могу сосуществовать с этим. Нейропластичность удивительна, ваш мозг может лечиться. Вы не будете там, где вы есть через три года, где вы были в три недели. В девять лет вы не будете тем, кем были в шесть лет. Он продолжает меняться и, по моему опыту, улучшаться.

    На данный момент я разговаривал со многими людьми, которые также испытали на себе, что вы можете исцелять. История у всех разная.Я не могу сказать вам сроки. Я не могу сказать вам, что это будет такая же временная шкала, как у меня, вероятно, не будет, но вы не будете такими, какими были в начале, это изменится. Вам просто нужно держаться и ждать чуда и попытаться найти что-то, что заставит вас чувствовать себя продуктивным, конструктивным, полезным, пока вы этим занимаетесь. Это действительно то, чем для меня было искусство, просто чем-то, что перемещало время. Кто-то печет, кто-то плетет коврики, кто-то работает в саду, а кто-то собирает мусор.

    Мур: Некоторые люди делают подкасты.

    Schuls-Jacobson: Некоторые люди делают подкасты. То, что мы находим, у всех разное, но я думаю, что это то, что нужно, чтобы привнести цель и осознание, надеюсь, в эту проблему.

    Мур: Рене, это очень хорошо подводит нас к воспоминаниям о вашем опыте. Есть ли совет, который вы могли бы дать другим людям, которые, возможно, пережили травматический опыт в своей жизни и оказались перед доктором? Как они могли избежать каскада назначений и плохого лечения, которому вы подверглись?

    Шулс-Джейкобсон: Да, спасибо за вопрос.Я мог бы потратить на это целый час, но, думаю, я бы сказал так: я действительно понимаю желание спуститься по этому желобу, по психиатрическому желобу, потому что это очень традиционно в этой культуре, но на самом деле существуют и другие способы исцеления. Самое главное, я думаю, это действительно посмотреть на то, что происходит в вашей жизни, что заставляет вас хотеть обратиться к психиатрии или к этим таблеткам в первую очередь. Это работа, которая вам не нравится? Есть ли отношения, которые вызывают у вас стресс? Что на самом деле здесь происходит, потому что на это нужно смотреть. Это первая и самая важная вещь: что толкает вас к бессоннице или к чему бы то ни было.

    Кстати, кажется, есть два маршрута. Я видел, как люди обращались к бензо из-за физической травмы, когда они повредили спину или что-то в этом роде, а потом кто-то прописывал бензо для сна, потому что боль не дает им уснуть. Значит, через физическую травму. Я бы посоветовал людям искать какие-то другие решения для релаксации. А есть люди, которые приходят к этому с другой стороны, то есть к эмоциональному дистрессу, но в любом случае это дистресс.Итак, что я обнаружил, так это получение действительно хорошего терапевтического массажа. Я обнаружил, что черепно-крестцовый массаж — это действительно отличная вещь.

    Есть средство от эмоциональной травмы, называемое SRI, и это то, чему меня действительно научила Рене. Это сомато-дыхательная интеграция. Я не собираюсь притворяться, что знаю об этом все, но могу сказать вам, что это связано с работой с дыханием. Это очень специфическая схема дыхательных упражнений, которые работают, чтобы вернуть вас в вашу травму, чтобы вы были взволнованы так, как вы были там. Что происходит при травме, как я понимаю, так это то, что мы боремся, бегаем, замираем или лебезим. Это возвращает вас к этому и позволяет вам не использовать какой бы неадаптивный механизм вы ни использовали, вы не застыли, не сделали этого, не застряли. Это позволяет вам обрабатывать ее в тот момент, когда возникает эмоция, чтобы вы могли отпустить ее.

    Итак, когда я проделал эту работу с Рене (некоторые люди называют это соматическим переживанием), когда я проработал это изнасилование таким образом, оно исчезло. Я больше никогда не чувствовал себя активированным или взволнованным по этому поводу, он просто высвободил его.Питер Левин пишет об этом, как у животных есть эта реакция встряхивания, которой нет у людей. В любом случае, это каким-то образом просто высвобождение энергии, и я сделал это с той одной травмой, и мы прошли весь путь назад и сделали это для множества травм, о которых я упоминал ранее, которые я испытал. Это дорого, но это выход, в отличие от потери многолетнего дохода, потери качества жизни и потери моей семейной системы. Хотел бы я знать об этом раньше.

    Кроме того, я большой поклонник диалектической поведенческой терапии.ДПТ следует преподавать в школах. Это был бы своего рода первый шаг, это диалектическая поведенческая терапия. Есть и другие вещи, на которые людям нужно смотреть, что они едят. Это простые вещи. Что они едят, их рацион. Если вы едите много нездоровой пищи, вы не будете хорошо спать по ночам. Таким образом, диета важно смотреть на. Упражнение тоже. Многие из нас сидят за своими столами, и нам нужно выйти на улицу. Нам нужно немного позагорать, немного потренироваться, и это должно стать частью образа жизни.Это изменение образа жизни.

    Итак, обычно я говорю, что если у вас бессонница, вы должны быть готовы подумать об изменении образа жизни, и если вы не хотите делать это сейчас, поверьте мне, вам придется это сделать. позже, если вы связываетесь с этими лекарствами. Итак, сделайте это сейчас или сделайте это позже. Я настоятельно рекомендую заняться основной проблемой, а не нагромождать второстепенную проблему поверх первой.

    Мур: Спасибо, Рене. Это действительно полезно. Для всех врачей или психиатров, которые могут это слушать, что мы должны делать по-другому, прописывая препараты, вызывающие зависимость, такие как бензодиазепины?

    Schuls-Jacobson: На самом деле у меня есть двоякое мнение по этому поводу.Есть люди, которые сейчас принимают эти препараты, которых нельзя резко остановить. Я знаю, что многие врачи делают это прямо сейчас. Каким-то образом это сообщение начинает просачиваться, что эти лекарства вызывают проблемы. Итак, врачи говорят, я не хочу больше вам это назначать. Это тоже не ответ.

    Итак, первое, что нужно сделать, если кто-то принимает эти лекарства, это найти руководство Эштона онлайн, это бесплатное руководство. Вы можете найти его на сайте benzoinfo.org, Информационной коалиции по бензодиазепинам.Я просто надеюсь, что психиатры будут открыты для того факта, что пациенты имеют доступ к этой информации, и что действительно есть способ постепенно снизить дозу этих лекарств, что всегда будет лучше, чем резкое прекращение приема кого-либо. Итак, это первый совет: вы не можете просто останавливать людей так, как люди говорят нам остановиться, то есть разрезать пополам, разрезать еще раз пополам еще через две недели, и тогда все будет в порядке. Это безумие.

    Пожалуйста, обратитесь к Руководству Эштона и узнайте о себе, и имейте достаточно смирения, чтобы думать, что, возможно, вы не знаете всего.Возможно, вы многому научились во время своих резиденций, но это новая информация. Выходит новая информация. Было время, когда мы думали, что мир плоский, теперь мы знаем лучше. Было время, когда мы думали, что эти наркотики — путь. Теперь мы знаем лучше. Итак, просто имейте немного смирения.

    Я думаю, во-вторых, если к вам придет пациент, который еще не начал принимать эти лекарства, пожалуйста, будьте более осторожны с вашими рецептурными блокнотами. Я действительно один из тех людей, которые считают, что бензо не следует назначать вне хирургического учреждения.У них есть функция. Если вам предстоит операция, вам нужно что-то, чтобы вы не чувствовали боли. У них есть такая функция, что их действительно не следует назначать на длительный срок.

    Итак, я думаю, что мой совет психиатру, который думает о назначении бензо, пожалуйста, это не так. Я очень черно-белый об этом как человек, который был ранен. Я знаю, что иногда людям нужно что-то, чтобы они могли прийти в себя. Им что-то может понадобиться, но пожалуйста, только не бензо.Это скользкий путь, и в соответствии с новыми рекомендациями FDA от 2020 года было признано, что эти препараты могут вызывать судороги и вызывать зависимость всего за две недели. Вы причиняете кому-то вред, если пишете дольше, чем день или два или неделю или две. Итак, почему вы хотите познакомить кого-то с этим? В своей книге я назвал это сделкой с дьяволом. Я полагаю, что мое обобщающее предложение звучит так: «Не будь тем, кто кого-то начинает».

    Мур: Спасибо, Рене.Когда мы подошли к концу этого интервью, я просто подумал, есть ли что-то еще, что вас поразило, чем мы должны поделиться со слушателями?

    Schuls-Jacobson: Я на самом деле чувствую надежду, что сейчас мы переживаем смену парадигмы. Так что люди, которые в нем, просто знают, что вы в нем по какой-то причине, и вы можете выйти из него. Просто верь, держись. Прочтите информацию о том, что значит получить черепно-мозговую травму, и будьте терпеливы к себе. Будьте так нежны и терпеливы к себе.Разговаривайте с собой так, как разговариваете с раненым или больным ребенком. Мы должны набраться терпения и сказать: отдыхай, пей, спи, береги себя, и в конце концов с тобой все будет в порядке. Просто, пожалуйста, будьте терпеливы к себе, потому что слишком много людей лишают себя жизни в результате этой травмы, и это терпение. Это сообщение снова и снова. Любите себя, будьте терпеливы к себе. Со временем вы станете лучше, чем сегодня. Я верю в это.

    Мур: Фантастика, спасибо, Рене.Сострадание должно идти в обоих направлениях, не так ли, для человека, помогающего нам, но также и для нас самих, пытающихся исцелиться от чего-то довольно значительного.

    Шульс-Джейкобсон: Да, и, поговорив на данный момент почти с 500 людьми, я слышал, что люди просто не проявляют такого сострадания к себе. Мы люди, а не человеческие дела, и нам нужно стать лучше, просто будучи. Просто оставаться наедине с собой, а это то, что нужно, чтобы исцелиться от этой травмы, это просто: «Я просто переживу этот день».Это все, что я должен сделать. Это моя единственная обязанность — пережить этот день».

    Думаю, я бы еще добавил, что я действительно хочу, чтобы люди поняли мою жизнь, хотя она и не идеальна с этой стороны. Я пережил развод, я холост. Было очень тяжело пережить COVID в одиночку, без кого-либо, когда тебя вообще не пускали. Это было действительно сложно, но мне может быть тяжело, но я никогда не считал себя сильным человеком, не таким.

    Мур: Рене, было так познавательно и удивительно услышать о твоем опыте.Я должен сказать, что книга, как я сказал в начале, так красиво написана, но описывает такие ужасные переживания, но в ней также есть так много надежды для человека, которым вы были в начале опыта, для человека, которым вы стали в конце, и все, чего вы достигли и чему научились, и помощь, которую вы оказываете другим.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *